Постановление Губернатора Владимирской области от 18.09.2009 № 771
О долгосрочной целевой программе "Развитие здравоохранения Владимирской области на 2009-2012 годы"
АДМИНИСТРАЦИЯ ВЛАДИМИРСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ ГУБЕРНАТОРА 18.09.2009 N 771О долгосрочной целевой программе"Развитие здравоохраненияВладимирской области на 2009-2012годы" В целях повышения качества и доступности медицинской помощи,охраны семьи, материнства (отцовства) и детства, сниженияраспространенности социально-значимых заболеваний во Владимирскойобласти и в соответствии со статьей 179 Бюджетного кодекса РоссийскойФедерации, П О С Т А Н О В Л Я Ю: 1. Утвердить долгосрочную целевую программу "Развитиездравоохранения Владимирской области на 2009-2012 годы" согласноприложению. 2. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить назаместителя Губернатора области С. А. Мартынова. 3. Настоящее постановление вступает в силу со дня егоофициального опубликования. Губернатор области H. Виноградов Приложение к постановлению Губернатора области от 18.09.2009 N 771 Долгосрочная целевая программа "Развитие здравоохранения Владимирской области на 2009-2012 годы" I. Паспорт Программы|———————————————————|———————————————————————————————————————————————||Наименование |Развитие здравоохранения Владимирской области||Программы |на 2009- 2012 годы (далее Программа) ||———————————————————|———————————————————————————————————————————————||Основания для |Основы законодательства Российской Федерации об||разработки |охране здоровья граждан, утвержденные Верховным||Программы |Советом Российской Федерации от 22.07.93 N||(наименование, |5487-1 Федеральный закон от 24.07.98 N 124-ФЗ||номер и дата |"Об основных гарантиях прав ребенка в||нормативного акта) |Российской Федерации" Федеральный закон от|| |18.06.2001 N 77-ФЗ "О предупреждении|| |распространении туберкулеза в Российской|| |Федерации" Постановление Правительства|| |Российской Федерации от 05.11.1997 N 1387 "О|| |мерах по стабилизации и развитию|| |здравоохранения и медицинской науки в|| |Российской Федерации" Указ Губернатора|| |Владимирской области от 10.10.2003 N 16 "О|| |концепции развития здравоохранения Владимирской|| |области на 2003-2005 годы и на период до 2010|| |года" ||———————————————————|———————————————————————————————————————————————||Государственный |Администрация Владимирской области ||заказчик | ||———————————————————|———————————————————————————————————————————————||Руководитель |Департамент здравоохранения администрации||Программы |Владимирской области ||———————————————————|———————————————————————————————————————————————||Цели и задачи |Цель 1. Повышение качества и доступности||Программы |медицинской помощи || |задача 1.1. Интенсификация деятельности|| |амбулаторно-поликлинической службы, увеличение|| |доступности медицинской помощи || |задача 1.2. Повышение качества медицинской|| |помощи || |задача 1.3. Охрана семьи, материнства|| |(отцовства) и детства || |Цель 2. Повышение уровня здоровья и|| |безопасности условий жизни населения. Снижение|| |распространенности социально-значимых|| |заболеваний || |задача 2.1. Снижение заболеваемости,|| |инвалидности и смертности населения при|| |социально - значимых заболеваниях, увеличение|| |продолжительности и улучшение качества жизни|| |больных, страдающих этими заболеваниями || |задача 2.2. Повышение уровня здоровья и|| |безопасности жизни населения. ||———————————————————|———————————————————————————————————————————————||Целевые индикаторы|Младенческая смертность, число умерших в||и показатели |возрасте до 1 года на 1000 родившихся живыми || |Смертность населения в возрастной группе от 1|| |года до 4 лет, число умерших на 100 тыс.|| |человек соответствующего возраста || |Смертность населения в возрастной группе от 5|| |до 9 лет, число умерших на 100 тыс. человек|| |соответствующего возраста || |Смертность населения в возрастной группе от 10|| |до 14 лет, число умерших на 100 тыс. человек|| |соответствующего возраста || |Смертность населения в возрастной группе от 15|| |до 19 лет, число умерших на 100 тыс. человек|| |соответствующего возраста || |Материнская смертность, число умерших женщин на|| |100 тысяч детей, родившихся живыми || |Смертность населения трудоспособного возраста,|| |число умерших на 100 тысяч человек|| |соответствующего возраста || |Смертность населения трудоспособного возраста|| |от внешних причин, число умерших на 100 тыс.|| |человек соответствующего возраста || |Смертность населения трудоспособного возраста|| |от новообразований, число умерших на 100 тысяч|| |человек соответствующего возраста || |Общая численность лиц, впервые признанных|| |инвалидами, человек || |Число лиц трудоспособного возраста, впервые|| |признанных инвалидами, человек || |Средняя продолжительность временной|| |нетрудоспособности в связи с заболеванием в|| |расчете на 1 работающего, дней || |Количество государственных (муниципальных)|| |учреждений здравоохранения, использующих единые|| |информационные технологии для учета объемов и|| |стоимости оказанной медицинской помощи, единиц || |Удельный вес детей первой и второй групп|| |здоровья в общей численности учащихся|| |государственных (муниципальных) || |общеобразовательных учреждений, процентов ||———————————————————|———————————————————————————————————————————————||Сроки и этапы |2009-2012 годы ||реализации | ||Программы | ||———————————————————|———————————————————————————————————————————————||Источники и объемы |Общий объем финансирования Программы за счет||финансирования |средств областного бюджета составляет 1 312||Программы |713,0 тыс. рублей, в том числе в 2009 году -|| |319 320,0 тыс. рублей, в 2010- 340501,0 тыс.|| |рублей, в 2011-326 313,0 тыс. рублей, в 2012|| |году - 326 579,0 тыс. рублей ||———————————————————|———————————————————————————————————————————————||Ожидаемые |Снижение уровня младенческой смертности в||конечные результаты|возрасте до 1 года до 7,5 на 1000 родившихся||реализации |живыми ||Программы |Снижение смертности населения в возрастной|| |группе от 1 года до 4 лет до 55,0 на 100 тыс.|| |человек соответствующего возраста || |Снижение смертности населения в возрастной|| |группе от 5 до 9 лет до 27,0 на 100 тыс.|| |человек соответствующего возраста || |Снижение смертности населения в возрастной|| |группе от 10 до 14 лет до 37,0 на 100 тыс.|| |человек соответствующего возраста || |Снижение смертности населения в возрастной|| |группе от 15 до 19 лет до 108,0 на 100 тыс.|| |человек соответствующего возраста || |Снижение уровня материнской смертности до 17,0|| |на 100 тысяч детей, родившихся живыми || |Снижение уровня смертности населения|| |трудоспособного возраста до 810,0 на 100 тысяч|| |человек соответствующего возраста || |Снижение смертности населения трудоспособного|| |возраста от внешних причин до 225,5 на 100|| |тысяч человек соответствующего возраста || |Снижение смертности населения трудоспособного|| |возраста от новообразований до 106,0 на 100|| |тысяч человек соответствующего возраста || |Стабилизация численности лиц, впервые|| |признанных инвалидами на уровне 13500 человек || |Стабилизация численности лиц трудоспособного|| |возраста, впервые признанных инвалидами на|| |уровне 5330 человек || |Снижение средней продолжительности временной|| |нетрудоспособности в связи с заболеванием в|| |расчете на 1 работающего до 7,3 дней || |Оптимизация государственных (муниципальных)|| |учреждений здравоохранения, использующих единые|| |информационные технологии для учета объемов и|| |стоимости оказанной медицинской помощи на|| |уровне 135 единиц || |Увеличение удельного веса детей первой и второй|| |групп здоровья до 84,0% в общей численности|| |учащихся государственных (муниципальных)|| |общеобразовательных учреждений ||———————————————————|———————————————————————————————————————————————||Контроль за |Контроль за реализацией Программы осуществляет||исполнением |Губернатор Владимирской области ||Программы | ||———————————————————|———————————————————————————————————————————————| II. Характеристики проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами Охрана здоровья граждан при сохраняющихся негативныхдемографических тенденциях в Российской Федерации является одним изприоритетных направлений осуществления социальной политики. Демографическая ситуация во Владимирской области характеризуетсяотрицательным естественным приростом, что связано с появившейся в 80-хгодах тенденцией к увеличению смертности и снижению рождаемости. Уровень смертности во Владимирской области в 2007 году составил18,7 на 1000 населения, что значительно превышает данный показатель,зарегистрированный в 2007 году по Центральному федеральному округу иРоссийской Федерации в целом (по Российской Федерации - 14,6; в ЦФО -16,1 на 1000 населения). Показатели смертности населениятрудоспособного возраста остаются стабильно высокими на уровне 10%. Первое место среди причин смертности занимают болезни системыкровообращения. Заболеваемость острым инфарктом миокарда ицереброваскулярными болезнями во Владимирской области стабильно выше,чем в ЦФО и в целом по России. Второе и третье место в структуре смертности принадлежит травмам,отравлениям и другим последствиям внешних причин, а такжезлокачественным новообразованиям. В 2007 и 2008 годах смертность отонкологических заболеваний среди трудоспособного населенияВладимирской области составила соответственно 107,1 и 108,7 на 100тысяч населения. Озабоченность вызывает рост заболеваемости сахарным диабетом,который является причиной ранней инвалидности и смертности вследствиевозникающих осложнений. Распространенность сахарного диабета натерритории Владимирской области стабильно превышает данный показательв среднем по России. Владимирская область относится к числу регионов с относительноблагополучной ситуацией по ВИЧ-инфекции. Однако заболеваемость ВИЧ-инфекцией в отдельных районах области (Петушинский район) превышаетсредний уровень по Российской Федерации. В области имеется стабильная тенденция к росту пораженности ВИЧ-инфекцией. Постоянный мониторинг за эпидемиологической ситуацией,стабилизация ее путем выявления ВИЧ-инфицированных, профилактиказаражения и лечение ВИЧ-инфекции требуют значительных расходовбюджетных средств. В целях обеспечения контроля за социально значимыми заболеваниямии улучшения эпидемиологической ситуации по данным патологиямнеобходимо создать условия для своевременной диагностики, организацииэффективного лечения и профилактики. Благодаря реализации мероприятий, в рамках предыдущих целевыхпрограмм, эпидемиологическая ситуация по туберкулезу носит управляемыйхарактер. К началу 2009 году отмечается снижение основныхэпидемиологических показателей на 100 тыс. населения по сравнению с2003 годом, показателя смертности от туберкулеза - на 70,1%,показателя распространенности туберкулеза - на 52,4%:---------------------------------------------------------------------| |Владимирская область|Российская Федерация|| |--------------------+--------------------|| | 2003 | 2007 | 2003 | 2007 ||-------------------------+---------+----------+---------+----------||Смертность от туберкулеза| 19,9 | 11,7 | 21,9 | 18,4 ||-------------------------+---------+----------+---------+----------||Распространенность | 206,7 | 135,6 | 264,8 | 194,5 ||туберкулеза | | | | |--------------------------------------------------------------------- Однако до настоящего времени не удалось достигнуть уровняснижения заболеваемости (50 на 100 тыс. человек) от туберкулеза,установленного в целевых программах. Реализация мероприятий целевых программ позволила планомерноулучшить материально-техническую базу противотуберкулезной службыобласти. Полностью обеспечивается выявление туберкулеза методомтуберкулинодиагностики в детских и подростковых коллективах за счетцелевого выделения средств. Вместе с тем, эпидемиологическая ситуация по туберкулезу остаетсянапряженной. Применение программно-целевого метода управления финансовымисредствами улучшит материально-техническую базу учрежденийпротивотуберкулезной службы области. Для лечения больных, в том числе с мульти-резистентными формамитуберкулеза, необходимо достаточное бесперебойное обеспечениепротивотуберкулезными препаратами, включая дорогостоящие препаратывторого ряда. Повышение квалификации медицинских работников по вопросам борьбыс туберкулезом должно носить систематический плановый характер. В последние два десятилетия в системе здравоохранения РоссийскойФедерации сформировался ряд весьма значимых проблем, препятствующихоптимальному выполнению отраслью возложенной на нее основной задачи -деятельности по охране здоровья граждан. Несмотря на обновление диагностического оборудования вспециализированных учреждениях здравоохранения, в здравоохраненииобласти имеется проблема недостаточной оснащенности медицинскимоборудованием лечебно-профилактических учреждений. Первичному звенуздравоохранения принадлежит ведущая роль в диагностике заболеваний,формировании показателей заболеваемости, что в последующем отражаетсяна демографических показателях. Переоснащение отделений гемодиализа ряда лечебных учрежденийобласти аппаратами "искусственная почка" позволило большинствупациентов, находящихся на заместительной почечной терапии, получатьбикарбонатный гемодиализ, увеличивающий продолжительность и улучшающийкачество жизни больных с терминальной почечной недостаточностью. Одним из приоритетных направлений здравоохранения является охраназдоровья матери и ребенка. В течение последних лет приходилоськонстатировать уменьшение числа нормальных родов, сокращениечисленности детского населения во Владимирской области. Положительныеизменения в данном направлении наступили только в 2008 году.Увеличилось количество родов с 14207 в 2007 году до 15699 в 2008 году.Но, несмотря на тенденцию к росту за последние 3 года, показательрождаемости остается низким: в 2007году 10,2 на 1000 населения (по РФ-11,3 в 2007 году), в 2008 году - 10,8. Вместе с тем, с начала 2008 года отмечается рост показателямладенческой смертности с 7,1 в 2007 году до 9,3 в 2008 году на 1000родившихся живыми. Важнейшей задачей является обеспечение условий для развития исовершенствования службы охраны материнства (отцовства) и детства,которые будут способствовать дальнейшему снижению младенческой,детской и материнской смертности, позволят создать реальныевозможности для профилактики детской инвалидности. Предупреждение распространения инфекционных заболеваний являетсяодним из самых важных направлений деятельности системыздравоохранения. Актуальность проведения мероприятий, направленных наснижение заболеваемости такими инфекционными заболеваниями, каквирусные гепатиты, краснуха, грипп, не вызывает сомнений. Самымэффективным и экономически оправданным способом контроля заэпидемиологической ситуацией по инфекционной патологии являетсяспецифическая профилактика или иммунопрофилактика. Активизация работыпо иммунизации населения против перечисленных выше заболеванийспособна привести к значительному улучшению эпидемиологическойситуации по данным инфекциям. Большое внимание в здравоохранении области уделяется оказаниювысокотехнологичных видов медицинской помощи. В случае необходимостижители Владимирской области направляются в учреждения здравоохраненияфедерального подчинения для оказания высокотехнологичных(дорогостоящих) видов медицинской помощи. Вместе с тем необходимоотметить, что уровень обеспеченности населения Владимирской областидорогостоящими видами медицинской помощи за счет средств федеральногобюджета не удовлетворяет имеющуюся потребность. Благодаря развитию во Владимирской области интервенционнойкардиологии больные с сердечно-сосудистой патологией получиливозможность доступа к высокоэффективным медицинским вмешательствам,проводимым во Владимирском областном учреждении здравоохранения"Областная клиническая больница", где также оказывается инейрохирургическая высокотехнологичная помощь. В государственномучреждении здравоохранения Владимирской области "Научно-практическийцентр специализированных видов медицинской помощи" осуществляютсяоперации по эндопротезированию суставов, используя высокотехнологичныеметодики. Дополнительного внимания требует организация медицинской помощисельскому населению. Недостаточно развитая инфраструктура сельскихпоселений, их удаленность от крупных учреждений здравоохранения,транспортные проблемы, более низкий уровень жизни создают предпосылкидля ограничения доступности медицинской помощи сельскому населению. Приоритетными направлениями развития сельского здравоохраненияявляются развитие службы врачей общей практики (семейных врачей) вучастковых больницах и приближение специализированной медицинскойпомощи к сельским жителям. Проблема, связанная с употреблением наркотических средств иалкогольных напитков, также актуальна для Владимирской области. В определенной степени имеющиеся медико-социальные проблемыобусловлены социально-экономическими причинами. В то же время следуетконстатировать довольно низкую мотивацию населения к личному участию всохранении и укреплении собственного здоровья. Поэтому самоепристальное внимание на всех уровнях организации медицинской помощинаселению должно быть уделено формированию у граждан приверженностиздоровому образу жизни. Интеграция информационных систем учреждений здравоохранения набазе единого информационного пространства отрасли, обеспечивающегоповышение эффективности функционирования отрасли, является одним изперспективных направлений совершенствования здравоохраненияВладимирской области. Первым этапом формирования единогоинформационного пространства в здравоохранении является поэтапноевнедрение в лечебных учреждениях современного компьютерногооборудования и унифицированного отраслевого программного обеспечения. Дальнейшая реформа системы здравоохранения Владимирской областиобусловлена необходимостью развития отрасли в соответствии с основныминаправлениями социально-экономических преобразований в обществе,необходимостью адаптировать имеющуюся систему здравоохранения креальным современным условиям жизни. III. Цели и задачи Программы Целями Программы являются повышение качества и доступностимедицинской помощи, повышение уровня здоровья и безопасности условийжизни населения. Снижение распространенности социально - значимыхзаболеваний. Достижение указанных целей будут осуществляться в ходе реализацииследующих задач: - интенсификация деятельности амбулаторно-поликлинической службы,увеличение доступности медицинской помощи; - повышение качества медицинской помощи; - охрана семьи, материнства (отцовства) и детства; - снижение заболеваемости, инвалидности и смертности населенияпри социально - значимых заболеваниях, увеличение продолжительности иулучшение качества жизни больных, страдающих этими заболеваниями; - повышение уровня здоровья и безопасности жизни населения. IV. Механизм реализации и управления Программой Механизм выполнения поставленных в Программе задач и решениясуществующих проблем основывается на указанных выше целевых установкахи представляет собой реализацию программных мероприятий. Заказчиком Программы является администрация Владимирской области. Исполнители Программы: департамент здравоохранения администрацииобласти, департамент строительства и архитектуры администрацииобласти, департамент социальной защиты населения администрацииобласти. Департамент здравоохранения администрации области обеспечивает входе реализации Программы координацию деятельности исполнителей,контролирует целенаправленное и эффективное использование ассигнованийи выполнение намеченных мероприятий. Исполнители мероприятий Программы ежегодно в пределах доведенныхобъемов бюджетного финансирования на соответствующий год определяютрасходы на реализацию Программы. Исполнители мероприятий Программы несут ответственность за ихкачественное и своевременное выполнение, целевое и рациональноеиспользование финансовых средств, выделяемых на их реализацию. Перечень оборудования, приобретаемого централизованодепартаментом здравоохранения администрации области, определяетсяежегодно. Финансирование мероприятия Программы по предоставлению субсидиина организацию оказания первичной медико-санитарной помощи, в томчисле неотложной, гражданам при заболеваниях, передаваемых половымпутем, туберкулезе, психических расстройствах, расстройствах поведенияи наркологических заболеваниях в муниципальных учрежденияхздравоохранения осуществляется в пределах средств, предусмотренныхПрограммой, и в соответствии с порядком предоставления и распределенияуказанной субсидии (приложение 1). Контроль за реализацией Программы осуществляет ГубернаторВладимирской области. V. Оценка эффективности и прогноз ожидаемых социальных и экономических результатов В результате реализации Программы ожидается: внедрение современных информационных технологий в учрежденияхздравоохранения; повышение качества оказываемой первичной медико-санитарнойпомощи, в том числе неотложной, гражданам при заболеваниях,передаваемых половым путем, туберкулезе, психических расстройствах,расстройствах поведения и наркологических заболеваниях в муниципальныхучреждениях здравоохранения; укрепление материально - технической базы учрежденийздравоохранения; обеспечение доступности высокотехнологичных и дорогостоящих видовмедицинской помощи населению; обновление медицинского оборудования отделений гемодиализа вучреждениях муниципальной системы здравоохранения; сохранение и укрепление здоровья женщин и детей; предупреждение распространения инфекционных заболеваний. Реализация Программы позволит: - снизить младенческую смертность в возрасте до 1 года (на 1000родившихся живыми):--------------------------------------------------| факт | план | факт | план ||------+-------------+---------------------------|| 2007 | 2008 | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 ||------+-------------+------+------+------+------|| 7,1 | 7,0 | 9,24 | 8,5 | 8,0 | 7,5 | 7,5 |-------------------------------------------------- - снизить смертность населения в возрастной группе от 1 года до 4лет, число умерших на 100 тыс. человек соответствующего возраста:--------------------------------------------------| факт | план | факт | план ||------+-------------+---------------------------|| 2007 | 2008 | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 ||------+-------------+------+------+------+------|| 39,0 | 61,0 | 69,3 | 60,0 | 58,0 | 55,0 | 55,0 |-------------------------------------------------- - снизить смертность населения в возрастной группе от 5 до 9 лет,число умерших на 100 тыс. человек соответствующего возраста:--------------------------------------------------| факт | план | факт | план ||------+-------------+---------------------------|| 2007 | 2008 | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 ||------+-------------+------+------+------+------|| 29,8 | 39,0 | 27,5 | 27,5 | 27,5 | 27,0 | 27,0 |-------------------------------------------------- - снизить смертность населения в возрастной группе от 10 до 14лет, число умерших на 100 тыс. человек соответствующего возраста:--------------------------------------------------| факт | план | факт | план ||------+-------------+---------------------------|| 2007 | 2008 | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 ||------+-------------+------+------+------+------|| 52,2 | 37,0 | 37,2 | 40,0 | 38,0 | 37,0 | 37,0 |-------------------------------------------------- - снизить смертность населения в возрастной группе от 15 до 19лет, число умерших на 100 тыс. человек соответствующего возраста:---------------------------------------------------------| факт | план | факт | план ||-------+---------------+-------------------------------|| 2007 | 2008 | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 ||-------+---------------+-------+-------+-------+-------|| 125,4 | 130,0 | 110,7 | 110,0 | 109,0 | 108,0 | 108,0 |--------------------------------------------------------- - снизить материнскую смертность, число умерших на 100 тысячдетей, родившихся живыми:---------------------------------------------------| факт | план | факт | план ||------+--------------+---------------------------|| 2007 | 2008 | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 ||------+--------------+------+------+------+------|| 20,3 | 20,0 | 12,74 | 18,5 | 18,0 | 17,0 | 17,0 |--------------------------------------------------- - снизить смертность населения трудоспособного возраста, числоумерших на 100 тысяч человек соответствующего возраста:---------------------------------------------------------| факт | план | факт | план ||-------+---------------+-------------------------------|| 2007 | 2008 | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 ||-------+---------------+-------+-------+-------+-------|| 909,8 | 880,0 | 881,9 | 850,0 | 830,0 | 810,0 | 810,0 |--------------------------------------------------------- - снизить смертность населения трудоспособного возраста отвнешних причин, число умерших на 100 тысяч человек соответствующеговозраста:---------------------------------------------------------| факт | план | факт | план ||-------+---------------+-------------------------------|| 2007 | 2008 | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 ||-------+---------------+-------+-------+-------+-------|| 262,2 | 285,0 | 230,4 | 226,4 | 226,0 | 225,5 | 225,5 |--------------------------------------------------------- - снизить смертность населения трудоспособного возраста отновообразований, число умерших на 100 тысяч человек соответствующеговозраста:--------------------------------------------------------| факт | план | факт | план ||-------+--------------+-------------------------------|| 2007 | 2008 | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 ||-------+--------------+-------+-------+-------+-------|| 107,1 | 95,0 | 108,7 | 107,5 | 107,0 | 106,0 | 106,0 |-------------------------------------------------------- - стабилизировать численность лиц, впервые признанных инвалидами,человек:---------------------------------------------------------| факт | план | факт | план ||-------+---------------+-------------------------------|| 2007 | 2008 | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 ||-------+---------------+-------+-------+-------+-------|| 14935 | 14000 | 13621 | 13600 | 13600 | 13500 | 13500 |--------------------------------------------------------- - стабилизировать численность лиц трудоспособного возраста,впервые признанных инвалидами, человек:--------------------------------------------------| факт | план | факт | план ||------+-------------+---------------------------|| 2007 | 2008 | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 ||------+-------------+------+------+------+------|| 5319 | 5310 | 5339 | 5330 | 5330 | 5330 | 5300 |-------------------------------------------------- - снизить среднюю продолжительность временной нетрудоспособностив связи с заболеванием в расчете на 1 работающего, дней:--------------------------------------------------| факт | план | факт | план ||------+-------------+---------------------------|| 2007 | 2008 | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 ||------+-------------+------+------+------+------|| 7,9 | 7,0 | 7,7 | 7,6 | 7,4 | 7,3 | 7,3 |-------------------------------------------------- - оптимизировать количество государственных (муниципальных)учреждений здравоохранения, использующих единые информационныетехнологии для учета объемов и стоимости оказанной медицинской помощи,единиц:--------------------------------------------------| факт | план | факт | план ||------+-------------+---------------------------|| 2007 | 2008 | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 ||------+-------------+------+------+------+------|| 148 | 140 | 140 | 135 | 135 | 135 | 135 |-------------------------------------------------- - увеличить удельный вес детей первой и второй групп здоровья вобщей численности учащихся государственных (муниципальных)общеобразовательных учреждений, процент:--------------------------------------------------| факт | план | факт | план ||------+-------------+---------------------------|| 2007 | 2008 | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 ||------+-------------+------+------+------+------|| 83,0 | 85,0 | 81,2 | 83,0 | 83,5 | 84,0 | 84,0 |-------------------------------------------------- VI. Ресурсное обеспечение Программы Финансирование мероприятий Программы осуществляется за счетсредств областного бюджета. Общий объем финансирования мероприятий Программы на 2009-2012годы составляет 1 312 713,0 тыс. рублей, в том числе: в 2009 году -319 320,0 тыс. рублей; в 2010 году - 340 501,0 тыс. рублей; в 2011году - 326 313,0 тыс. рублей, в 2012 году - 326 579,0 тыс. рублей. Объемы финансирования программы подлежат ежегодному уточнению икорректировке. Главными распорядителями бюджетных средств являются департаментздравоохранения, департамент строительства и архитектуры, департаментсоциальной защиты населения администрации Владимирской области. Получателями бюджетных средств являются: - государственные учреждения здравоохранения Владимирскойобласти: "Медицинский информационно - аналитический центр" дляразработки технического задания, составления ПСД и проведениялокальной сети Internet; "Областная клиническая больница", "Областнаядетская клиническая больница", "Областной клинический онкологическийдиспансер" для выполнения ремонтных работ учреждений и на оказаниевысокотехнологичных видов медицинской помощи; "Научно - практическийцентр специализированных видов медицинской помощи" для оказаниявысокотехнологичных видов медицинской помощи; "Областнойпротивотуберкулезный диспансер" для реконструкции учреждения, наприобретение противотуберкулезных препаратов, диагностических,дезинфекционных средств, средств индивидуальной защиты, расходныхматериалов для лабораторных исследований, на обеспечении учрежденийпервичной медицинской помощи и противотуберкулезных диспансеровбланками учетно - отчетной документации, на повышение квалификацииврачей и средних медицинских работников; - муниципальные образования: Александровский район, Вязниковскийрайон, Гороховецкий район, Камешковский район, Киржачский район,Кольчугинский район, Меленковский район, Петушинский район,Селивановский район, Собинский район, Суздальский район, Судогодскийрайон, Юрьев-Польский район, г. Владимир, г. Гусь-Хрустальный, г.Ковров, о. Муром, ЗАТО г. Радужный.-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| N | Наименование мероприятия | Объем финансирования за счет средств областного бюджета |Исполнители| Ожидаемые результаты || п/п | | (тыс. рублей) | | (количественные или || | |--------------------------------------------------------------------+ | качественные показатели) || | | Всего | в том числе по годам: | | || | | |-----------------------------------------------------+-----------+----------------------------------|| | | | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | | ||-----+---------------------------------------------------+--------------+--------------+------------+------------+------------+-----------+----------------------------------|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 ||-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| |Цель 1. Повышение качества и доступности медицинской помощи ||-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| |задача 1.1. Интенсификация деятельности амбулаторно-поликлинической службы, увеличение доступности медицинской помощи ||-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------||1. |Создание корпоративной информационной сети и | 9 305,00 | 305,00 | 3 000,00 | 3 000,00 | 3 000,00 | ДЗ | Внедрение современных, || |автоматизированных рабочих мест врачей-терапевтов | | | | | | | информационных технологий || |участковых (врачей общей практики): | | | | | | | в учреждениях || |---------------------------------------------------+--------------+--------------+------------+------------+------------| | здравоохранения || | ГУЗ ВО "Медицинский информационно- | 9 305,00 | 305,00 | 3 000,00 | 3 000,00 | 3 000,00 | | || |аналитический центр": разработка технического | | | | | | | || |задания, составление проектно-сметной | | | | | | | || |документации, проведение локальной сети Internet | | | | | | | ||-----+---------------------------------------------------+--------------+--------------+------------+------------+------------+-----------+----------------------------------||2. |Приобретение оборудования для отделений | 32 047,00 | 23 047,00*-1 | 3 000,00 | 3 000,00 | 3 000,00 | ДЗ | Улучшение качества и || |гемодиализа учреждений муниципальной и | | | | | | | доступности оказания качества || |государственной систем здравоохранения | | | | | | | медицинской помощи ||-----+---------------------------------------------------+--------------+--------------+------------+------------+------------| | больным, страдающим ||3. |Централизованное приобретение расходных | 194 070,00 | 38 979,00 | 51 697,00 | 51 697,00 | 51 697,00 | | терминальной хронической || |материалов для гемодиализа больным хронической | | | | | | | почечной недостаточностью и || |почечной недостаточностью, в том числе: | | | | | | | острой почечной || |---------------------------------------------------+--------------+--------------+------------+------------+------------| | недостаточностью, || |МУЗ "Городская больница N 6", г. Владимир | 83 588,50 | 17 545,00 | 22 014,50 | 22 014,50 | 22 014,50 | | получающих гемодиализ || |---------------------------------------------------+--------------+--------------+------------+------------+------------| | || |МУЗ "Центральная городская больница", г. Ковров | 42 996,30 | 10 680,00 | 10 772,10 | 10 772,10 | 10 772,10 | | || |---------------------------------------------------+--------------+--------------+------------+------------+------------| | || |МУЗ "Муромская городская больница N 3" | 23 852,80 | 5 647,00 | 6 068,60 | 6 068,60 | 6 068,60 | | || |---------------------------------------------------+--------------+--------------+------------+------------+------------| | || |МУЗ "Гусь-Хрустальная городская больница N 1" | 16 962,20 | 4 160,00 | 4 267,40 | 4 267,40 | 4 267,40 | | || |---------------------------------------------------+--------------+--------------+------------+------------+------------| | || |ВОГУЗ "Областная клиническая больница" | 9 282,30 | 810,00 | 2 824,10 | 2 824,10 | 2 824,10 | | || |---------------------------------------------------+--------------+--------------+------------+------------+------------| | || |ВОГУЗ "Областная детская клиническая больница" | 397,50 | 72,00 | 108,50 | 108,50 | 108,50 | | || |---------------------------------------------------+--------------+--------------+------------+------------+------------| | || |МУЗ "Городская клиническая больница скорой | 1 698,20 | 65,00 | 544,40 | 544,40 | 544,40 | | || |медицинской помощи" | | | | | | | || |---------------------------------------------------+--------------+--------------+------------+------------+------------| | || |ММУ "Александровская ЦРБ" | 15 099,60 | | 5 033,20 | 5 033,20 | 5 033,20 | | || |---------------------------------------------------+--------------+--------------+------------+------------+------------| | || |МУЗ "Клиническая больница ПО "Автоприбор" и | 192,60 | | 64,20 | 64,20 | 64,20 | | || |"Точмаш" | | | | | | | ||-----+---------------------------------------------------+--------------+--------------+------------+------------+------------+-----------+----------------------------------||4. |Приобретение автотранспорта для организации | 1 500,00 | | 1 500,00 | | | ДЗ | Обеспечение оперативной || |оказания амбулаторной фтизиатрической помощи в | | | | | | | работы медицинского персонала || |ММУ "Александровская центральная районная | | | | | | | в очагах туберкулезной || |больница", МУЗ "Кольчугинская центральная | | | | | | | инфекции, доставки больных на || |районная больница", МУЗ "Гусь - Хрустальная | | | | | | | стационарное лечение с учетом || |больница N 2" | | | | | | | степени эпидемической || | | | | | | | | опасности больного ||-----+---------------------------------------------------+--------------+--------------+------------+------------+------------+-----------+----------------------------------|| |задача 1.2. Повышение качества медицинской помощи | | | | | | | ||-----+---------------------------------------------------+--------------+--------------+------------+------------+------------+-----------+----------------------------------||5. |Капитальный и текущий ремонт государственных | 16 117,00 | 16 117,00 | | | | ДЗ | Укрепление материально - || |учреждений здравоохранения, работающих в системе | | | | | | | технической базы учреждений || |обязательного медицинского страхования в т. ч. | | | | | | | здравоохранения ||-----+---------------------------------------------------+--------------+--------------+------------+------------+------------| | ||5.1. |ВО ГУЗ "Областной клинический онкологический | 2 166,00 | 2 166,00 | | | | | || |диспансер": | | | | | | | || |---------------------------------------------------+--------------+--------------+------------+------------+------------| | || |капитальный ремонт крыши химиотерапевтического | 535,00 | 535,00 | | | | | || |отделения | | | | | | | || |---------------------------------------------------+--------------+--------------+------------+------------+------------| | || |текущий ремонт санитарно-бытовых помещений | 430,00 | 430,00 | | | | | || |основного корпуса стационара | | | | | | | || |---------------------------------------------------+--------------+--------------+------------+------------+------------| | || |текущий ремонт кровли, парапета, отмостки | 63,00 | 63,00 | | | | | || |поликлиники | | | | | | | || |---------------------------------------------------+--------------+--------------+------------+------------+------------| | || |ремонт внутренних помещений | 988,00 | 988,00 | | | | | || |химиотерапевтического отделения | | | | | | | || |---------------------------------------------------+--------------+--------------+------------+------------+------------| | || |замена водопроводного ввода (подвал - бойлерная) | 150,00 | 150,00 | | | | | ||-----+---------------------------------------------------+--------------+--------------+------------+------------+------------| | ||5.2. |ГУЗ ВО "Областная детская клиническая больница": | 4 151,00 | 4 151,00 | | | | | || |---------------------------------------------------+--------------+--------------+------------+------------+------------| | || |текущий ремонт педиатрического отделения | 4 151,00 | 4 151,00 | | | | | ||-----+---------------------------------------------------+--------------+--------------+------------+------------+------------| | ||5.3. |ВО ГУЗ"Областная клиническая больница": | 9 800,00 | 9 800,00 | | | | | || |---------------------------------------------------+--------------+--------------+------------+------------+------------| | || |капитальный ремонт здания пищеблока: (кровли, | 1 844,00 | 1 844,00 | | | | | || |помещений, водосточной системы) | | | | | | | || |---------------------------------------------------+--------------+--------------+------------+------------+------------| | || |ремонт здания областной консультативной | 5 266,00 | 5 266,00 | | | | | || |поликлиники (кровли, помещений) | | | | | | | || |---------------------------------------------------+--------------+--------------+------------+------------+------------| | || |ремонт хирургического корпуса N 1 (помещений, | 2 690,00 | 2 690,00 | | | | | || |перегородок, оконных блоков) | | | | | | | ||-----+---------------------------------------------------+--------------+--------------+------------+------------+------------+-----------+----------------------------------||6. |Реконструкция ГУЗ ВО "Областной | 6 000,00 | 6 000,00 | | | | ДСиА | Снижение расходов на || |противотуберкулезный диспансер" (проектно-сметная | | | | | | | теплоэнергию на 280 тыс. || |документация и утепление фасада) | | | | | | | рублей в год. Продление срока || | | | | | | | | эксплуатации здания на 40 лет ||-----+---------------------------------------------------+--------------+--------------+------------+------------+------------+-----------+----------------------------------||7. |Предоставление субсидии на организацию оказания | 539 288,00 | 140 843,00 | 132 815,00 | 132 815,00 | 132 815,00 | ДЗ | Повышение качества || |первичной медико-санитарной помощи, в том числе | | | | | | | оказываемой специализированной || |неотложной, гражданам при заболеваниях, | | | | | | | помощи в муниципальных || |передаваемых половым путем, туберкулезе, | | | | | | | учреждениях здравоохранения || |психических расстройствах, расстройствах поведения | | | | | | | || |и наркологических заболеваниях в соответствии с | | | | | | | || |порядком (приложение 1 к Программе) | | | | | | | ||-----+---------------------------------------------------+--------------+--------------+------------+------------+------------+-----------+----------------------------------||8. |Оснащение медицинским оборудованием | 184 187,00 | 28 300,00-*2 | 58 899,00 | 48 361,00 | 48 627,00 | ДЗ | Укрепление материально - || |государственных учреждений здравоохранения | | | | | | | технической базы учреждений || |Владимирской области | | | | | | | здравоохранения ||-----+---------------------------------------------------+--------------+--------------+------------+------------+------------+-----------+----------------------------------||9. |Целевые расходы на оказание дорогостоящих видов | 23 811,00 | 5 811,00 | 6 000,00 | 6 000,00 | 6 000,00 | ДЗ | Обеспечение доступности || |медицинской помощи | | | | | | | высокотехнологичных и ||-----+---------------------------------------------------+--------------+--------------+------------+------------+------------+-----------| дорогостоящих видов ||10. |Финансирование расходов на оказание | 203 264,00 | 34 208,00 | 56 352,00 | 56 352,00 | 56 352,00 | ДЗ | медицинской помощи || |высокотехнологичных видов медицинской помощи в | | | | | | | населению; своевременное || |государственных и муниципальных учреждениях | | | | | | | обновление медицинской || |здравоохранения: | | | | | | | техники отделения || |---------------------------------------------------+--------------+--------------+------------+------------+------------| | гемодиализа || |ГУЗВО "Областной онкологический диспансер" | 19 724,00 | 1 352,00 | 6 124,00 | 6 124,00 | 6 124,00 | | || |---------------------------------------------------+--------------+--------------+------------+------------+------------| | || |ВОГУЗ "Областная клиническая больница" | 181 736,00 | 32 000,00 | 49 912,00 | 49 912,00 | 49 912,00 | | || |---------------------------------------------------+--------------+--------------+------------+------------+------------| | || |ВОГУЗ "Областная детская клиническая больница" | 1 188,00 | 240,00 | 316,00 | 316,00 | 316,00 | | || |---------------------------------------------------+--------------+--------------+------------+------------+------------| | || |ВОГУЗ "Научно - практический центр | 616,00 | 616,00 | | | | | || |специализированных видов медицинской помощи" | | | | | | | ||-----+---------------------------------------------------+--------------+--------------+------------+------------+------------| | ||11. |Приобретение расходных материалов для оказания | 25 518,00 | | 8 506,00 | 8 506,00 | 8 506,00 | | || |высокотехнологичных видов медицинской помощи в | | | | | | | || |МУЗ "Городская больница N 3" г. Владимир | | | | | | | ||-----+---------------------------------------------------+--------------+--------------+------------+------------+------------+-----------+----------------------------------||12. |Повышение квалификации врачей и средних | 150,00 | | 150,00 | | | ДЗ | Обучение врачей - фтизиатров, || |медицинских работников по вопросам ранней | | | | | | | медицинских сестер на || |диагностики и эффективного лечения туберкулеза: | | | | | | | сертификационных циклах; || |ГУЗ ВО "Областной противотуберкулезный | | | | | | | аттестация врачей на первую || |диспансер" | | | | | | | квалификационную категорию || | | | | | | | | и на высшую категорию врача || | | | | | | | | - фтизиатра ||-----+------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+----------------------------------|| |задача 1.3. Охрана семьи, материнства (отцовства) и детства | ||-----+------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+----------------------------------||13. |Оснащение медицинским оборудованием учреждений | 30 857,00 | 15 857,00-*3 | 5 000,00 | 5 000,00 | 5 000,00 | ДЗ | Сохранение и укрепление здоровья || |родовспоможения и детских лечебных учреждений | | | | | | | женщин и детей; стабилизация || | | | | | | | |показателя детской заболеваемости,|| | | | | | | | | инвалидности; стабилизаця || | | | | | | | | показателя материнской и детской || | | | | | | | | смертности ||-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| |Цель 2. Повышение уровня здоровья и безопасности условий жизни населения. Снижение распространенности социально-значимых заболеваний ||-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| |задача 2.1. Снижение заболеваемости, инвалидности и смертности населения при социально-значимых заболеваниях, увеличение продолжительости и улучшение качества || |жизни больных, страдающих этими заболеваниями ||-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------||14. |Обеспечение учреждений первичной медицинской | 200,00 | 50,00 | 50,00 | 50,00 | 50,00 | ДЗ | Полное обеспечение потребностей || |помощи и противотуберкулезных диспансеров | | | | | | | ЛПУ в бланочной продукции для || |бланками учетно-отчетной документации: ГУЗ ВО | | | | | | | проведения, выявления, лечения || |"Областной противотуберкулезный диспансер" | | | | | | | и эпидемиологического мониторинга|| | | | | | | | | туберкулеза ||-----+---------------------------------------------------+--------------+--------------+------------+------------+------------+-----------+----------------------------------||15. |Обеспечение персонала лечебно-профилактических | 875,00 | 125,00 | 250,00 | 250,00 | 250,00 | ДЗ | Снижение профессиональной || |учреждений, осуществляющих борьбу с | | | | | | | заболеваемости туберкулезом || |туберкулезом, средствами индивидуальной защиты: | | | | | | | с 1080 случаев на 100 тыс. || |ГУЗ ВО "Областной противотуберкулезный | | | | | | | населения на 2-5% || |диспансер" | | | | | | | ||-----+---------------------------------------------------+--------------+--------------+------------+------------+------------+-----------+----------------------------------||16. |Приобретение противотуберкулезных препаратов, | 17 442,00 | 4062,00 | 4 460,00 | 4 460,00 | 4 460,00 | ДЗ | Обеспечение противотуберкулезными|| |диагностических, дезинфекционных средств и | | | | | | | препаратами, туберкулином и || |расходных материалов для лабораторных | | | | | | | средствами бактериологической || |исследований: ГУЗ ВО "Областной | | | | | | | диагностики в 100% случаев || |противотуберкулезный диспансер" | | | | | | | ||-----+---------------------------------------------------+--------------+--------------+------------+------------+------------+-----------+----------------------------------||17. |Предоставление мер социальной поддержки | 3 200,00 | 800,00 | 800,00 | 800,00 | 800,00 | ДСЗН | Повышение эффективности || |социально не адаптированным больным | | | | | | | лечения впервые выявленных || |туберкулезом, лечение которых осуществляется в | | | | | | | больных с положительным || |амбулаторных условиях, в виде наборов продуктов и | | | | | | | мазком мокроты с 72 до 80% || |предметов первой необходимости при условии | | | | | | | за счет снижения количества || |соблюдения режима лечения | | | | | | | "отрывов" от лечения и || | | | | | | | | перерывов в лечении ||-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| |задача 2.2. Повышение уровня здоровья и безопасности жизни населения ||-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------||18. |Обеспечение учреждений здравоохранения | 20 882,00 | 2 816,00 | 6 022,00 | 6 022,00 | 6 022,00 | ДЗ | Предупреждение || |медицинскими иммунобиологическими препаратами, | | | | | | | распространения || |в том числе: | | | | | | | инфекционных заболеваний ||-----+---------------------------------------------------+--------------+--------------+------------+------------+------------+-----------| ||18.1.|Централизованное приобретение медицинских | 20 479,80 | 2 758,80 | 5 907,00 | 5 907,00 | 5 907,00 | ДЗ | || |иммунобиологических препаратов для проведения | | | | | | | || |профилактических прививок по эпидемическим | | | | | | | || |показателям | | | | | | | ||-----+---------------------------------------------------+--------------+--------------+------------+------------+------------+-----------| ||18.2.|Хранение медицинских иммунобиологических | 402,20 | 57,20 | 115,00 | 115,00 | 115,00 | | || |препаратов для проведения профилактических | | | | | | | || |прививок, включенных в национальный календарь | | | | | | | || |профилактических прививок | | | | | | | ||-----+---------------------------------------------------+--------------+--------------+------------+------------+------------+-----------| ||19. |Приобретение лекарственных средств для | 4 000,00 | 2000,00 | 2000,00 | | | ДЗ | || |профилактики и лечения больных гриппом А (H1N1) | | | | | | | ||-----+---------------------------------------------------+--------------+--------------+------------+------------+------------+-----------+----------------------------------|| |ИТОГО | 1 312 713,00 | 319 320,00 | 340 501,00 | 326 313,00 | 326 579,00 | | |------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- *-1 Приобретение оборудования для отделений гемодиализаучреждений муниципальной и государственной систем здравоохранения в2009 году в приложении 2 к Программе; *-2 Оснащение медицинским оборудованием государственныхучреждений здравоохранения Владимирской области в 2009 году вприложении 3 к Программе; *-3 Оснащение медицинским оборудованием учрежденийродовспоможения и детских лечебных учреждений в 2009 году в приложении4 к Программе. Приложение 1 к долгосрочной целевой программе "Развитие здравоохранения Владимирской области на 2009-2012 годы" Положение о порядке предоставления и распределения субсидии на организацию оказания первичной медико-санитарной помощи, в том числе неотложной, гражданам при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, психических расстройствах, расстройствах поведения и наркологических заболеваниях Настоящее Положение устанавливает порядок предоставления ираспределения субсидии муниципальным районам и городским округам наорганизацию оказания первичной медико-санитарной помощи, в том численеотложной, гражданам при заболеваниях, передаваемых половым путем,туберкулезе, психических расстройствах, расстройствах поведения инаркологических заболеваниях в муниципальных учрежденияхздравоохранения (далее - субсидия). Целью предоставления субсидии является повышение качества идоступности оказания медицинской помощи в муниципальных учрежденияхздравоохранения. Средства областного бюджета выделяются на финансирование оплатытруда с начислениями, расходов на питание, медикаменты, мягкийинвентарь для стационарной медицинской помощи, амбулаторной помощи имедицинской помощи в дневных стационарах всех типов. Субсидиивыделяются муниципальным образованиям при условии софинансированияиных расходов, в том числе на содержание муниципальных учрежденийздравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, в томчисле неотложную, гражданам при заболеваниях, передаваемых половымпутем, туберкулезе, психических расстройствах, расстройствах поведенияи наркологических заболеваниях (далее - первичная медико-санитарнаяпомощь), за счет средств бюджетов муниципальных районов и городскихокругов. Органы местного самоуправления ежегодно в срок до 1 декабряпредшествующего финансового года представляют в департаментздравоохранения администрации Владимирской области копию принятого вустановленном порядке нормативного правового акта муниципальногообразования, определяющего расходные обязательства местного бюджета порасходам на содержание муниципальных учреждений здравоохранения,оказывающих первичную медико-санитарную помощь. Критериями отбора муниципальных образований для предоставлениясубсидии являются: - наличие лицензии на осуществление соответствующих видовмедицинской деятельности; - повышение качества и доступности предоставляемых медицинскихуслуг; - наличие в местном бюджете бюджетных ассигнований на исполнениерасходных обязательств муниципального образования с учетомсофинансирования из областного бюджета. Расчет субсидии производится исходя из: - объемов помощи, оказываемой муниципальными учреждениямиздравоохранения, согласованных с органами местного самоуправления; - штатной численности медицинского персонала и расчетов по фондуоплаты труда, представляемых органами управления здравоохранениямуниципальных образований; - нормативов стоимости единиц объемов медицинской помощи в частирасходов на приобретение питания, медикаментов, мягкого инвентаря. Размер субсидии определяется по формуле: Спi = ФОТпi + Нпi + SUM Ппi + SUM Мпi + SUM Ипi, где: Спi - размер субсидии i-му муниципальному образованию; ФОТпi - расходы на оплату труда работников, оказывающих первичнуюмедико-санитарную помощь в i-м муниципальном образовании; Нпi - начисления на заработную плату в i-м муниципальномобразовании; SUM Ппi - суммарные расходы на питание больных по соответствующимслужбам в i-м муниципальном образовании; SUM Мпi - суммарные расходы на приобретение медикаментов посоответствующим службам в i-м муниципальном образовании; SUM Ипi - суммарные расходы на приобретение мягкого инвентаря посоответствующим службам в i-м муниципальном образовании; 1) SUM Ппi = SUМ(Ккдi х НПкд) + SUM(Кдлi х НПдл), где: Ккдi - количество койко-дней по соответствующему виду первичноймедико-санитарной помощи в i-м муниципальном образовании; НПкд - норматив расходов на продукты питания на 1 койко-день посоответствующему виду первичной медико-санитарной помощи; Кдлi - количество пациенто - дней по соответствующему видупервичной медико-санитарной помощи в i-м муниципальном образовании; НПдл - норматив расходов на продукты питания на 1 пациенто - деньпо соответствующему виду первичной медико-санитарной помощи; 2) SUM Мпi = SUМ(Ккдi х НМкд) + SUМ(Кдлi х НМдл) + SUМ(Кпосi хНМпос), где: Ккдi - количество койко-дней по соответствующему виду первичноймедико-санитарной помощи в i -м муниципальном образовании; НМкд - норматив расхода на медикаменты на 1 койко-день посоответствующему виду первичной медико-санитарной помощи; Кдлi - количество пациенто - дней по соответствующему видупервичной медико-санитарной помощи в i-м муниципальном образовании; НМдл - норматив расхода на медикаменты на 1 пациенто - день посоответствующему виду первичной медико-санитарной помощи; Кпосi - количество посещений по соответствующему виду первичноймедико-санитарной помощи в i-м муниципальном образовании; НМпос - норматив расхода на медикаменты на 1 посещение посоответствующему виду первичной медико-санитарной помощи; 3) SUM Ипi = SUМ(Ккдi х НИкд) + SUМ(Кдт х НИдл) + SUM(Кпосi хНИпос), где: Ккдi - количество койко-дней по соответствующему виду первичноймедико-санитарной помощи в i-м муниципальном образовании; НИкд - норматив расхода на приобретение мягкого инвентаря на 1койко-день по соответствующему виду первичной медико-санитарнойпомощи; Кдлi - количество пациенто - дней по соответствующему видупервичной медико-санитарной помощи в i-м муниципальном образовании; НИдл - норматив расхода на приобретение мягкого инвентаря на 1пациенто- день по соответствующему виду первичной медико-санитарнойпомощи; Кпосi - количество посещений по соответствующему виду первичноймедико-санитарной помощи в i-м муниципальном образовании; НИпос - норматив расхода на приобретение мягкого инвентаря на 1посещение по соответствующему виду первичной медико-санитарной помощи. Нормативы расходов на питание, медикаменты, мягкий инвентарь---------------------------------------------------------------------------------------------------------------|Виды медицинской|Стоимость 1 койко-дня, рублей|Стоимость 1 пациенто-дня, рублей|Стоимость 1 посещения, рублей|| помощи |-----------------------------+--------------------------------+-----------------------------|| |медикаменты|питание| мягкий |медикаменты| питание | мягкий |медикаменты|питание| мягкий || | | |инвентарь| | | инвентарь| | |инвентарь||----------------+-----------+-------+---------+-----------+---------+----------+-----------+-------+---------||Фтизиатрическая | 55,00 |107,50 | 4,30 | 45,00 | 60,00 | 4,30 | 3,50 | 35,00 | 0,97 ||помощь | | | | | | | | | ||----------------+-----------+-------+---------+-----------+---------+----------+-----------+-------+---------||Дермато- | 59,13 | 70,95 | 4,30 | | | | 3,50 | | 0,97 ||венерологическая| | | | | | | | | ||помощь | | | | | | | | | ||----------------+-----------+-------+---------+-----------+---------+----------+-----------+-------+---------||Психиатрическая | 47,30 | 75,25 | 4,30 | | | | 3,50 | | 0,97 ||помощь | | | | | | | | | ||----------------+-----------+-------+---------+-----------+---------+----------+-----------+-------+---------||Наркологическая | 47,30 | 75,25 | 4,30 | 47,30 | 56,57 | 4,30 | 3,50 | | 0,97 ||помощь | | | | | | | | | ||----------------+-----------+-------+---------+-----------+---------+----------+-----------+-------+---------|| | 56,76 | 70,95 | 4,30 | | | | | | ||Прочие виды | | | | | | | | | |--------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Оценкой эффективности использования субсидии является выполнениеобъемов медицинской помощи и соблюдение нормативов расходов напитание, медикаменты, мягкий инвентарь на единицу объема медицинскойпомощи. Объем субсидии соответствующему муниципальному образованию насоответствующий финансовый год утверждается законом об областномбюджете. Департамент здравоохранения администрации области перечисляетсубсидии в установленном порядке на единые счета местных бюджетов,открытые в отделениях Федерального казначейства по Владимирскойобласти для учета поступлений и их распределения между бюджетами врамках кассового обслуживания исполнения местных бюджетов, наосновании заявок, представленных главными администраторами доходовместных бюджетов. В целях определения объема и срока перечисления средств, в рамкахпредусмотренной муниципальному образованию субсидии, главныйадминистратор доходов местного бюджета представляет департаментуздравоохранения заявку о перечислении субсидии в срок до 10 декабряпредшествующего финансового года. Взыскание неиспользованных субсидий, предоставляемых изобластного бюджета, осуществляется в порядке, установленномдепартаментом финансов, бюджетной и налоговой политики администрацииобласти. В случае, если в отчетном финансовом году муниципальнымобразованием не достигнуты показатели эффективности использованиясубсидии, установленные настоящим порядком предоставления субсидии, иотклонение показателей эффективности составляет более 50 процентов отустановленных плановых показателей, объем субсидии, предусмотренныйбюджету муниципального образования на текущий финансовый год, подлежитсокращению в объемах, определяемых по следующей формуле: Суi = SUМ Пуi + SUM Муi +SUM Иуi, где: Суi - размер уменьшения субсидии на организацию оказанияпервичной медико-санитарная помощи; SUМ Пуi - размер уменьшения расходов на питание больных,получающих первичную медико-санитарную помощь, по соответствующимслужбам в i-м муниципальном образовании; SUМ Муi - размер уменьшения расходов на приобретение медикаментовпо соответствующим службам, оказывающим первичную медико-санитарнуюпомощь в i-м муниципальном образовании; SUМ Иуi - размер уменьшения расходов на приобретение мягкогоинвентаря по соответствующим службам, оказывающим первичнуюмедикосанитарную помощь в i-м муниципальном образовании; 1) SUМ Пуi = SUМ (Ккд х НПкд) + SUМ (Кдл х НПдл), где: Ккд - количество койко-дней недовыполненных по соответствующемувиду первичной медико-санитарной помощи; НПкд - норматив расходов на продукты питания на 1 койко-день посоответствующему виду первичной медико-санитарной помощи; Кдл - количество неисполненных дней лечения по соответствующемувиду первичной медико-санитарной помощи; НПдл - норматив расходов на продукты питания на 1 день лечения посоответствующему виду первичной медико-санитарной помощи; 2) SUМ Муi = SUМ (Ккд х НМкд) + SUМ (Кдл х НМдл) + SUМ (Кпос хНМпос), где: Ккд - количество недовыполненных койко-дней по соответствующемувиду первичной медико-санитарной помощи; НМкд - норматив расхода на медикаменты на 1 койко-день посоответствующему виду первичной медико-санитарной помощи; Кдл - количество недовыполненных дней лечения по соответствующемувиду первичной медико-санитарной помощи; НМдл - норматив расхода на медикаменты на 1 день лечения посоответствующему виду первичной медико-санитарной помощи; Кпос - количество недовыполненных посещений по соответствующемувиду первичной медико-санитарной помощи; НМпос - норматив расхода на медикаменты на 1 посещение посоответствующему виду первичной медико-санитарной помощи; 3) SUМ Иуi = SUМ (Ккд х НИкд) + SUМ (Кдл х НИдл) + SUМ(Кпос хНИпос), где: Ккд - количество недовыполненных койко-дней по соответствующемувиду первичной медико-санитарной помощи; НИкд - норматив расхода на приобретение мягкого инвентаря на 1койко-день по соответствующему виду первичной медико-санитарнойпомощи; Кдл - количество недовыполненных дней лечения по соответствующемувиду первичной медико-санитарной помощи; НИдл - норматив расхода на приобретение мягкого инвентаря на 1день лечения по соответствующему виду первичной медико-санитарнойпомощи; Кпос - количество недовыполненных посещений по соответствующемувиду первичной медико-санитарной помощи в i-м муниципальномобразовании; НИпос - норматив расхода на приобретение мягкого инвентаря на 1посещение по соответствующему виду первичной медико-санитарной помощи. Показателями эффективности использования субсидии на организациюоказания первичной медико-санитарной помощи являются: 1. Выполнение нормативов расходов на питание, медикаменты, мягкийинвентарь. 2. Обеспеченность населения первичной медико-санитарной помощью(на 1000 жителей):----------------------------------------------------------------------| Наименование |Обеспеченность| Обеспеченность |Обеспеченность|| муниципальных | стационарной | медицинской | амбулаторной || образований | медицинской |помощью в дневных| помощью || | помощью |стационарах всех | || | | типов | ||--------------------+--------------+-----------------+--------------|| 1 | 2 | 3 | 4 ||--------------------+--------------+-----------------+--------------||городской округ: | | | ||--------------------+--------------+-----------------+--------------||г. Владимир | 30,9 | 0 | 56,3 ||--------------------+--------------+-----------------+--------------||г. Радужный | 0 | 0 | 645,6 ||--------------------+--------------+-----------------+--------------||г. Гусь-Хрустальный | 124,7 | 22,9 | 711,0 ||--------------------+--------------+-----------------+--------------||г. Ковров | 60,7 | 0 | 340,1 ||--------------------+--------------+-----------------+--------------||о. Муром | 71,3 | 0 | 246,0 ||--------------------+--------------+-----------------+--------------||муниципальный район:| | | ||--------------------+--------------+-----------------+--------------||Александровский | 191,7 | 0 | 875,0 ||--------------------+--------------+-----------------+--------------||Вязниковский | 62,3 | 30,5 | 535,2 ||--------------------+--------------+-----------------+--------------||Гороховецкий | 0 | 0 | 835,0 ||--------------------+--------------+-----------------+--------------||Гусь-Хрустальный | 0 | 0 | 0 ||--------------------+--------------+-----------------+--------------||Камешковский | 0 | 0 | 612,0 ||--------------------+--------------+-----------------+--------------||Киржачский | 83,4 | 0 | 592,2 ||--------------------+--------------+-----------------+--------------||Ковровский | 0 | 0 | 0 ||--------------------+--------------+-----------------+--------------||Кольчугинский | 0 | 0 | 682,0 ||--------------------+--------------+-----------------+--------------||Меленковский | 0 | 0 | 588,7 ||--------------------+--------------+-----------------+--------------||Муромский | 0 | 0 | 0 ||--------------------+--------------+-----------------+--------------||Петушинский | 65,1 | 31,2 | 613,4 ||--------------------+--------------+-----------------+--------------||Селивановский | 0 | 0 | 787,7 ||--------------------+--------------+-----------------+--------------||Собинский | 0 | 0 | 649,7 ||--------------------+--------------+-----------------+--------------||Судогодский | 0 | 0 | 534,5 ||--------------------+--------------+-----------------+--------------||Суздальский | 0 | 0 | 550,0 ||--------------------+--------------+-----------------+--------------||Юрьев-Польский | 0 | 0 | 525,5 |---------------------------------------------------------------------- Главные администраторы доходов местных бюджетов ежеквартально всрок до 7 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, представляютв департамент здравоохранения администрации области отчет опроизведенных расходах, согласно форме, утвержденной департаментомздравоохранения. Департамент здравоохранения администрации области ежеквартально всрок до 12 числа месяца, следующего за отчетным кварталом,представляет сводный отчет в департамент финансов, бюджетной иналоговой политики администрации области. Приложение 2 к долгосрочной целевой программе "Развитие здравоохранения Владимирской области на 2009-2012 годы" Приобретение оборудования для отделений гемодиализа учреждений муниципальной и государственной систем здравоохранения в 2009 году-------------------------------------------------------------------| N| Наименование учреждений |Количество|Общая стоимость ||п/п| здравоохранения | (шт.) | (тыс. рублей)|| | | | ||---+---------------------------------+----------+----------------|| 1 | 2 |3 | 4 ||---+---------------------------------+----------+----------------|| 1.| Аппарат "искусственная почка|12 | 11 820,0 || |с одним насосом", в том числе: | | || |---------------------------------+----------+----------------|| |МУЗ "Городская больница N 6" |2 | 1 970,00 || |г. Владимир | | || |---------------------------------+----------+----------------|| |МУЗ "Центральная городская|1 | 985,00 || |больница" г. Ковров | | || |---------------------------------+----------+----------------|| | МУЗ "Муромская больница|1 | 985,00 || |N 3" г. Муром | | || |---------------------------------+----------+----------------|| |ВОГУЗ "Областная клиническая|2 | 1 970,00 || |больница" | | || |---------------------------------+----------+----------------|| |ММУ "Александровская ЦРБ" |6 | 5 910,0 ||---+---------------------------------+----------+----------------|| 2.| Система подготовки воды для|2 | 5 340,00 || |аппаратуры гемодиализа на 8 мест,| | || |в том числе: | | || |---------------------------------+----------+----------------|| |МУЗ "Муромская больница N 3" г.|1 | 2670,00 || |Муром | | || |---------------------------------+----------+----------------|| |ММУ "Александровская ЦРБ" |1 | 2 670,00 ||---+---------------------------------+----------+----------------|| 3.| Система подготовки воды для|1 | 3 575,00 || |аппаратуры гемодиализа на 15| | || |мест, в том числе: | | || |---------------------------------+----------+----------------|| |МУЗ "Центральная городская|1 | 3 575,00 || |больница" г. Ковров | | ||---+---------------------------------+----------+----------------|| 4.| Система подготовки воды для|1 | 1 862,00 || |аппаратуры гемодиализа на 3| | || |места, в том числе: | | || |---------------------------------+----------+----------------|| |ВОГУЗ "Областная клиническая|1 | 1 862,00 || |больница" | | ||---+---------------------------------+----------+----------------|| 5.| Миксер, в том числе: |1 | 450,00 || |---------------------------------+----------+----------------|| |ММУ "Александровская ЦРБ" |1 | 450,00 ||---+---------------------------------+----------+----------------|| |ИТОГО: | | 23 047,00 |------------------------------------------------------------------- Приложение 3 к долгосрочной целевой программе "Развитие здравоохранения Владимирской области на 2009-2012 годы" Оснащение медицинским оборудованием государственных учреждений здравоохранения Владимирской области в 2009 году----------------------------------------------------------------------| Наименование оборудования | Количество | Общая стоимость || | | (тыс. рублей) ||-----------------------------------+------------+-------------------|| 1 | 2 | 3 ||--------------------------------------------------------------------|| ВОГУЗ "Областная клиническая больница" ||--------------------------------------------------------------------|| Аппарат УЗИ экспертного класса | 1 | 8000,0 ||-----------------------------------+------------+-------------------|| Ультразвуковая цифровая | 1 | 1100,0 || диагностическая система ProSound | | || SSD-3500SV "Mid" класса | | ||-----------------------------------+------------+-------------------|| Операционный нейрохирургический | 1 | 15000,0 || стационарный микроскоп "Leica" | | || М 525 ОН 4 (нейрохирургия) | | ||--------------------------------------------------------------------|| ВОГУЗ "Областной клинический онкологический диспансер" ||--------------------------------------------------------------------|| Ротационный микротомавтомат с | 1 | 1200,0 || системой переноса срезов | | ||-----------------------------------+------------+-------------------|| Видеоэндоскопическая система с | 1 | 3000,0 || видеогастродуоденоскопом и видео- | | || бронхоскопом | | ||-----------------------------------+------------+-------------------|| ИТОГО: | 5 | 28300,0 |---------------------------------------------------------------------- Приложение 4 к долгосрочной целевой программе "Развитие здравоохранения Владимирской области на 2009-2012 годы" Оснащение медицинским оборудованием учреждений родовспоможения и детских лечебных учреждений в 2009 году------------------------------------------------------------------------| N | Наименование | Наименование |Количество,| Общая ||п/п| медицинского | медицинского | (штук) |стоимость|| | учреждения | оборудования | | (тыс. || | | | | рублей) ||---+---------------------+----------------------+-----------+---------|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 ||---+------------------------------------------------------------------||1. |ГУЗ ВО "Областная детская клиническая больница" || |------------------------------------------------------------------|| |отделение реанимации |Аппарат искусственной | 2 |2 120,00 || |новорожденных |вентиляции легких | | || | |----------------------+-----------+---------|| | |Монитор прикроватный | 1 | 346,00 || | |многофункциональный | | || | |----------------------+-----------+---------|| | |Инкубатор интенсивной | 1 | 633,00 || | |терапии для | | || | |новорожденных | | || |---------------------+----------------------+-----------+---------|| |отделение |Монитор прикроватный | 1 | 346,00 || |анестезиологии и |многофункциональный | | || |реанимации | | | || |---------------------+----------------------+-----------+---------|| |педиатрическое |Кровать с подогревом | 2 | 400,00 || |отделение для |для новорожденных | | || |недоношенных | | | || |---------------------+----------------------+-----------+---------|| |централизованное |Стерилизационная | 1 |4 176,00 || |стерелизационное |установка | | || |отделение | | | || |---------------------+----------------------+-----------+---------|| |паталогоанатомическое|Микротом санный | 1 | 295,00 || |отделение | | | || |---------------------+----------------------+-----------+---------|| |клинико - |Анализатор | 1 |1 300,00 || |диагностическая |биохимический - автома| | || |лаборатория | | | || |---------------------+----------------------+-----------+---------|| |отделение плановой и |Реанимационный | 1 |1 850,00 || |экстренной |автомобиль в | | || |консультативной |комплектации для | | || |помощи |транспортировки детей | | || | |старше 1 месяца | | ||---+---------------------+----------------------+-----------+---------||2. | МУЗ "Родильный дом N 1" г. Владимира || |---------------------+----------------------+-----------+---------|| | отделение патологии | Фетальный монитор | 1 | 400,00 || | беременных | | | ||---+---------------------+----------------------+-----------+---------||3. | МУЗ "Родильный дом N 2" г. Владимира | | || |---------------------+----------------------+-----------+---------|| | отделение | ИВЛ CPAP "Арабелла" | 1 | 600,00 || | новорожденных | | | ||---+---------------------+----------------------+-----------+---------||4. | МУЗ "Александровская центральная районная больница" || |---------------------+----------------------+-----------+---------|| | отделение | Многофункциональный | 1 | 270,00 || | новорожденных | монитор | | ||---+---------------------+----------------------+-----------+---------||5. | МУЗ "Александровская городская детская больница" || |---------------------+----------------------+-----------+---------|| | инфекционное | Аппарат искуственной | 1 |1 030,00 || | отделение младшего | вентиляции легких | | || | возраста |----------------------+-----------+---------|| | | Многофункциональный | 1 | 270,00 || | | монитор | | ||---+---------------------+----------------------+-----------+---------||6. | МУЗ "Гусь - Хрустальная городская больница N 1" || +---------------------+----------------------+-----------+---------|| |акушерское отделение | Фетальный монитор | 1 |391,00 ||---+---------------------+----------------------+-----------+---------||7. | МУЗ "Ковровская многопрофильная городская больница N 1" ||---+---------------------+----------------------+-----------+---------|| |отделение | Инкубатор для | 1 |400,00 || |новорожденных |выхаживания | | || | |новорожденных | | ||---+---------------------+----------------------+-----------+---------||8. | МУЗ "Детская больница округа Муром" | ||---+---------------------+----------------------+-----------+---------|| |отделение | Аппарат искусственной| 1 |1 030,00 || |реанимации |вентиляции легких | | ||---+---------------------+----------------------+-----------+---------||ИТОГО | | |15 857,00|------------------------------------------------------------------------ Директор департамента здравоохранения А.Г. Зирин