Приложение к Постановлению от 19.05.2006 г № 418 Положение

                                  АНКЕТА
                    кандидата на персональную стипендию
                           администрации района
                        "НАДЕЖДЫ ХРУСТАЛЬНОГО КРАЯ"
               для одаренных и талантливых детей и молодежи
          в области образования, культуры, спорта, журналистики,
               детского и молодежного общественного движения
1. Фамилия ________________________________________________________________
имя, отчество _____________________________________________________________
2. Место обучения _________________________________________________________
                      (точное наименование учебного заведения, класс)
3. Пол _________ 4. Дата рождения _________________________________________
5. Домашний адрес и телефон _______________________________________________
6. Паспортные данные (свидетельство о рождении) ___________________________
___________________________________________________________________________
             (номер, серия документа, дата выдачи, кем выдан)
7. Номинация ______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
8. Краткая характеристика, которая должна содержать следующие сведения о
претенденте:
    (описание  творческой, спортивной, научной, общественной деятельности и
основных  достижений  (награды,  призовые  места,  диплом  и т.д.), краткое
четкое обоснование мотивов присуждения персональной стипендии)
9. Кандидатура ______________________________________________ рекомендована
                                 (Ф.И.О.)
___________________________________________________________________________
                  (наименование учреждения, организации)
Руководитель
учреждения (организации) _________________
М.П.