Постановление Администрации Владимирской области от 04.03.2020 № 126

АДМИНИСТРАЦИЯВЛАДИМИРСКОЙ ОБЛАСТИ

 

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

 

04.03.2020                                             №126

 

 

Об утвержденииПорядка оказания

услуг      ранней      помощи         во

Владимирскойобласти

 

 

В целях реализации Концепцииразвития ранней помощи в Российской Федерации на период до 2020 года,утвержденной распоряжением Правительства Российской Федерации от31.08.2016 № 1839-р, и Плана мероприятий по реализации Концепцииразвития ранней помощи в Российской Федерации на период до 2020 года,утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от17.12.2016 № 2723-р, в соответствии с ЗакономВладимирской области от 10.12.2001№ 129-ОЗ «О Губернаторе и администрации Владимирской области»

 

п о с т а н о в л я ю:

 

1. Утвердить Порядок оказанияуслуг ранней помощи во Владимирской области согласно приложению.

2.Контроль за исполнением настоящего постановлениявозложить на первого заместителя Губернатора области, курирующего вопросысоциальной политики.

3.Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.

 

 

Губернатор  области                                        В.В. Сипягин

 

 

Приложение

к постановлению

администрации

Владимирской области

от 04.03.2020 № 126

 

Порядок оказанияуслуг ранней помощи во Владимирской

области

 

1.Общие положения

 

1.1. Целями ранней помощи являются:

-улучшение функционирования ребенка в естественных жизненных ситуациях (далее -ЕЖС);

- повышение качества взаимодействия иотношений ребенка с родителями, другими непосредственно ухаживающими заребенком лицами в семье;

- повышение компетентности родителей идругих непосредственно ухаживающих за ребенком лиц в вопросах развития ивоспитания ребенка;

- включение ребенка в средусверстников, расширение социальных контактов ребенка и семьи.

Дети, нуждающиеся в ранней помощи:

- детив возрасте от 0 до 3 лет, имеющие ограничение жизнедеятельности;

- дети в возрасте от 0 до 3 лет с рискомразвития ограничений жизнедеятельности в связи с неблагоприятным воздействиембиологических факторов или факторов окружающей среды.

1.2. Услуги ранней помощипредоставляются с соблюдением следующих принципов:

- бесплатности (услуги раннейпомощи предоставляются без взимания платы с родителей/законных представителей);

- доступности (услуги раннейпомощи доступны для потребителей);

- регулярности (услуги раннейпомощи в рамках индивидуальной программы ранней помощи (далее - ИПРП)предоставляются потребителям на регулярной основе в течение всего времени еедействия);

- открытости (информация обуслугах ранней помощи открыта для родителей и других, непосредственноухаживающих за детьми целевой группы, лиц);

- семейноцентрированности(специалисты организации-поставщика услуг ранней помощи содействуют вовлечениюродителей и других лиц, непосредственно ухаживающих за ребенком, в процессранней помощи, в том числе в оценочные процедуры, в составление и реализациюИПРП, а также в оценку её эффективности);

- индивидуальности (услуги раннейпомощи предоставляются в соответствии с индивидуальными потребностями ребенка исемьи);

- функциональнойнаправленности (услуги ранней помощи

направлены на формирование компетенций ребенка в ЕЖС);

- естественности (услуги раннейпомощи оказываются преимущественно в ЕЖС);

- этичности (услуги ранней помощипредоставляются потребителям в уважительной манере, с учетом их индивидуальных,семейных, религиозных и этнокультурных особенностей, ценностей, установок,мнений, приоритетов);

- командной работы (услуги ранней помощипредоставляются междисциплинарной командой специалистов из разных областейзнаний о ребенке и семье);

- компетентности (услуги раннейпомощи предоставляются специалистами, имеющими необходимую квалификацию исоответствующие компетенции в области ранней помощи);

- научной обоснованности (приоказании услуг ранней помощи специалисты используют научно-обоснованные методыи технологии ранней помощи);

1.3. Права потребителей услугранней помощи.

1.3.1. Дети - потребители услуг раннейпомощи имеют право на:

- получение всех услуг ранней помощи,указанных в ИПРП;

- получение услуг ранней помощи в техЕЖС, в которые ребенок вовлечен;

- получение услуг ранней помощи ребенкомв уважительной и отзывчивой манере;

- получение услуг ранней помощи ребенкомс опорой на его ресурсы функционирования и его интересы;

- обеспечение поддерживающих влиянийсреды при получении услуг ранней помощи ребенком с учетом специфики ограниченийего жизнедеятельности.

1.3.2. Родители (законные представители)детей - потребители услуг ранней помощи имеют право на:

- получение информации о перечнеуслуг ранней помощи и о перечне поставщиков услуг ранней помощи;

- отказ от оценочных процедур,составления ИПРП и получения услуг ранней помощи;

- получение услуг ранней помощи вуважительной и отзывчивой манере;

- своевременное прохождение сребенком оценочных процедур, разработку и утверждение ИПРП в течение 30 дней смомента обращения, если результаты оценки соответствуют критериям составленияИПРП;

- получение услуг ранней помощи всоответствии с ИПРП без взимания платы;

- участие в оценочных процедурах,составлении ИПРП, реализации ИПРП, во внесении изменений в ИПРП, впромежуточной (не реже чем 1 раз в 3-4 месяца) и итоговой оценке эффективностиИПРП;

- получение открытой информации оходе и результатах проведения оценочных процедур, целях и задачах ИПРП, сроках,объемах, исполнителях, порядке реализации ИПРП, результатах оценкиэффективности реализации ИПРП;

- своевременное информирование олюбых изменениях в реализации ИПРП, а также о необходимости проведенияпромежуточной или итоговой оценки её эффективности;

- строгое соблюдениеконфиденциальности информации, которая содержит персональные данные;

- ознакомление с рабочейдокументацией, связанной с оказанием услуг ранней помощи ребенку и семье: срезультатами проведения оценочных процедур, ИПРП, протоколами приемов;

- обращение в организацию,оказывающую услуги ранней помощи, с целью разрешения конфликтных ситуаций;

1.4. В случае причинения детям иих родителям (законным представителям) при оказании услуг ранней помощивреда  здоровью, имуществу или моральноговреда родители (законные представители) детей вправе обратиться в суд овозмещении причиненного вреда в соответствии с законодательством РоссийскойФедерации.

1.5. Специалисты организаций, оказывающихуслуги ранней помощи, могут содействовать выявлению детей, потенциальнонуждающихся в ранней помощи , вмедицинских организациях, в организациях социального обслуживания, вобразовательных организациях, в центрах психолого-педагогической, медицинской и социальной помощи, в организацияхдля детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в некоммерческихорганизациях, в семьях.

1.6.Услуги ранней помощи оказываются областными государственными учреждениями,подведомственными органам исполнительной власти Владимирской области в сфересоциальной защиты, здравоохранения и образования, а также некоммерческимиорганизациями, привлекаемыми к оказанию услуг ранней помощи в соответствии сдействующим законодательством.

Организации, оказывающие услуги раннейпомощи, размещают на своем интернет-ресурсе следующуюинформацию: положение об организации (подразделении), предоставляющем услугиранней помощи, перечень и порядок получения услуг ранней помощи, режим работы.

1.7. Информация об организациях,оказывающих услуги ранней помощи, вносится в реестр поставщиков услугранней помощи.

1.8.Организации, оказывающие услуги ранней помощи, предоставляют следующие услуги:

1.8.1 .Определение нуждаемости ребенка и семьи в ранней помощи.

1.8.2. Проведение оценочных процедур и разработка  ИПРП.

1.8.3. Оказание услуг в рамках ИПРП:

1.8 .3.1.Содействие развитию функционирования ребенка и семьи в ЕЖС.

1.8.3.2 . Содействие развитию общения и речи ребенка.

1.8.3.3 . Содействие развитию мобильности ребенка.

1.8.3.4 . Содействие развитию у ребенка самообслуживания и бытовых навыков.

1.8. 3.5.Содействие развитию познавательной активности ребенка.

1.8.3.6 . Психологическое консультирование.

1.8.3.7 . Поддержка социализации ребенка.

1.8.3.8. Проведение промежуточной оценки реализации ИПРП.

1.8.3.9 . Проведение итоговой оценки реализации ИПРП.

1.8 .4.Оказание услуг вне ИПРП:

1.8 .4.1.Пролонгированное консультирование без составления ИПРП.

1.8 .4.2.Краткосрочное предоставление услуг ранней помощи без ИПРП.

1.8 .4.3.Консультирование родителей в период адаптации ребенка в образовательной организации.

1.9. Услуги ранней помощи могутпредоставляться в следующих формах организациями, оказывающими услуги раннейпомощи:

- на дому;

- при посещении потребителямиорганизации, оказывающей услуги ранней помощи;

- в организации для детей-сирот идетей, оставшихся без попечения родителей, с привлечением организации,оказывающей услуги ранней помощи;

- в организации здравоохранения, вслучаях продолжительного стационарного лечения, с привлечением организации,оказывающей услуги ранней помощи;

- в очной или дистанционнойформах;

- индивидуально (приконсультировании родителей в процессе оказания услуг, указанных в пунктах1.8.3.1-1.8.3.6, 1.8.4.1-1.8.4.3 настоящего Порядка);

- с семьей (при организации иподдержке совместной активности ребенка с родителями и  семьей в процессе оказания услуг, указанных впунктах 1.8.3.1-1.8.3.6, 1.8.4.1- 1.8.4.3 настоящего Порядка);

- в группе(при оказании услуг,указанных в пунктах 1.8.3.2. и 1.8.3.7 настоящего Порядка).

1.10. Врамках ИПРП обязательными являются услуги, указанные в пунктах 1.8.3.1, 1.8.3.8 и 1.8.3.9настоящего Порядка. Остальные услуги предоставляются с учетом потребностейребенка и семьи.

1.11. Услуга ранней помощи можетоказываться одновременно двумя специалистами разного профиля при работе вгруппе или с семьей.

1.12. Услуга по определению нуждаемости ребенка и семьи в ранней помощиоказывается несколькими специалистами разного профиля.

1.13. Услуги ранней помощи могутпредоставляться потребителям в рамках ИПРП одной или несколькими организациями .

 

2. Требования к порядку оказания услуг раннейпомощи

 

2.1. Оказание услуг ранней помощивключает следующие этапы:

1) обработка первичного обращенияродителей (законных представителей) в организацию, предоставляющую услугиранней помощи;

2) прием документов и запись напервичный прием;

3) определение нуждаемости ребенкав ранней помощи (первичный прием, междисциплинарный консилиум);

4) в случае невыявлениянуждаемости в получении услуг ранней помощи – предоставление разовойконсультации по развитию ребенка;

5) в случае выявления нуждаемостив получении услуг ранней помощи вне ИПРП – оказание этих услуг;

6) в случае выявления нуждаемостив получении услуг ранней помощи в рамках ИПРП:

- проведение оценочных процедурдля составления ИПРП;

- разработка ИПРП;

- заключение договора с родителями (законными представителями) обоказании услуг ранней помощи и реализация ИПРП;

- промежуточная и/или итоговаяоценка результативности реализации ИПРП;

- пролонгация или завершениереализации ИПРП;

- содействие переходу ребенка вобразовательную организацию.

В организациях для детей-сирот и детей, оставшихся без попеченияродителей, оказывающих услуги ранней помощи, этапы обработки первичногообращения родителей (законных представителей), приема документов и записи напервичный прием для воспитанников этих организаций не применяются.

2.2. Обработка первичного обращенияродителей (законных представителей) в организацию, предоставляющую услугиранней помощи включает:

- регистрацию обращения;

- информирование о порядкепредоставления услуг ранней помощи;

- предоставление информационныхресурсов об организации, предоставляющей услуги ранней помощи (по запросу).

2.3. Прием документов и запись напервичный прием осуществляется в течение 5 рабочих дней со дня первичногообращения родителей (законных представителей) ребенка.

Комплект документов включает всебя:

- документ, удостоверяющийличность родителей (законных представителей) ребенка;

- документы, подтверждающиезаконное представительство интересов ребенка (сотрудник организации для детей-сироти детей, оставшихся без попечения родителей, выполняющий функциинепосредственного ухода за ребенком, его воспитания и развития (воспитатель)действует на основании доверенности на представление интересов ребенка,выданной организацией – опекуном);

- копию свидетельства о рожденииребенка (предоставляется с предъявлением оригинала);

- выписку из истории развития ребенка (форма 112/у);

- справку, подтверждающую фактналичия инвалидности (для инвалида/ребенка-инвалида);

- копию индивидуальной программыреабилитации и абилитации инвалида/ребенка-инвалида(с предоставлением оригинала).

2.4. Определение нуждаемости ребенка исемьи в услугах ранней помощи должно осуществляться на основе заключениямеждисциплинарного консилиума (междисциплинарной команды), составленного порезультатам первичного приема.

2.4.1. Первичный прием, заключающийся впроведении оценочных процедур, должны проводить специалисты, имеющиесоответствующие компетенции в сфере ранней помощи, в срок не более 10 рабочихдней со дня приема документов.

2.4.2. Первичный прием должен включать всебя проведение следующих оценочных процедур:

- оценку функционирования ивыявление ограничений жизнедеятельности ребенка по ключевым категориям раздела«активность и участие» Международной классификации функционирования,ограничений жизнедеятельности и здоровья (далее – МКФ), определение взаимодействияи отношений ребенка с родителями и другими непосредственно ухаживающими заребенком лицами, в контексте влияния факторов окружающей среды;

- сбор и изучение анамнеза;

- сбор и анализ информации обусловиях жизни и семье ребенка, о получаемых ребенком и семьей психологических,педагогических и социальных услугах;

- анализ медицинской документации;

- анализ индивидуальной программыреабилитации или абилитации ребенка-инвалида.

2.4.3. Оценочные процедуры на первичномприеме следует проводить в ситуациях, максимально приближенных к естественным, с участием родителей и другихнепосредственно ухаживающих за ребенком лиц.

2.4.4. Информация, полученная напервичном приеме, должна быть оформлена протоколом первичного приема исодержать:

- фамилию, имя,отчество, дату рождения, возраст ребенка, его родителей  (законных представителей);

- состав семьи;

- данные о здоровье ребенка (вес игестационный возраст при рождении, установленныедиагнозы, состояние слуха и зрения);

- предмет беспокойства родителей вразвитии или поведении ребенка;

- сильные стороны развитияребенка, отмечаемые родителями;

- язык общения с ребенком в семье;

- сведения о получаемых ребенком исемьей психологических, педагогических и социальных услугах;

- ожидания и запросы родителей;

- описание функционирования иограничений жизнедеятельности ребенка в соответствии с доменами МКФ в контекстевлияния факторов окружающей среды;

- заключение о наличии илиотсутствии у ребенка ограничений жизнедеятельности, основанное на сопоставлениирезультатов первичной оценки развития и функционирования ребенка с нормативомдля данного возраста;

- готовность семьи к участию вреализации ИПРП (в случае, если есть показания для её разработки);

- рекомендации родителям.

2.4.4.1. Форма протоколапервичного приема определяется организацией, оказывающей услуги ранней помощи,самостоятельно.

2.4.5. Результаты первичного приемаподлежат обсуждению на междисциплинарном консилиуме, состоящем из специалистовразного профиля организации, оказывающей услуги ранней помощи, и врача (куратора случая), на котором утверждаетсярешение о предоставленииребенку и семье услуг ранней помощи.

2.4.6. В случае отсутствия врача в штатеорганизации, оказывающей услуги ранней помощи, к работе междисциплинарногоконсилиума привлекается врач учреждения, подведомственного органуисполнительной власти области в сфере здравоохранения.

2.4.7. Заседания междисциплинарногоконсилиума проводятся с периодичностью не менее 2 раз в месяц.

2.4.8. К критериям разработки ИПРПотносятся наличие у ребенка в возрасте от 0 до 3 лет ограниченийжизнедеятельности и отсутствие противопоказаний к её разработке.

2.4.9. Наличие ограничения(й) жизнедеятельностиопределяется при первичном приеме, в том числе с учетом индивидуальнойпрограммы реабилитации и абилитации ребенка-инвалида (при ее наличии) и утверждается решением междисциплинарного консилиума. Ккритериям наличия у ребенка ограничения жизнедеятельности относятся умеренные,тяжелые или полные ограничения/задержка развития в следующих доменах раздела«Активность и участия» МКФ: обучение и применение знаний, общие задачи итребования, общение, мобильность, самообслуживание, взаимодействие иотношения; а также покатегориям функции ориентированности в разделе «Умственные функции» МКФ.

2.4.10. Противопоказанием к разработкеИПРП является устойчивая декомпенсация функции(й) организма ребенка, препятствующая участию ребенка вполучении услуг ранней помощи в рамках ИПРП. В таких случаях услуги раннейпомощи ребенку и семье могут быть предоставлены без разработки ИПРП.

2.4.11. В случае выявления соответствия состояния функционирования ребенкакритериям разработки ИПРП послепервичного приема осуществляется:

- информирование семьи о содержании ипорядке предоставления услуг ранней помощи и получение подтверждения родителейоб ознакомлении с содержанием и порядком предоставления услуг ранней помощи;

- при получении согласия родителей навключение (зачисление) ребёнка и семьи в число потребителей услуг раннейпомощи;

-назначение ведущего специалиста (специалиста учреждения (подразделения),координирующего предоставление услуг ранней помощи).

2.4.12. В случае,если состояние ребенка не соответствует критериям разработки ИПРП, но ребенокотносится к группе риска, то родителям (законным представителям) и семье должнобыть предложено пролонгированное консультирование, в т.ч. по вопросамвзаимодействия в паре «родитель-ребенок», без составления ИПРП, с согласованной частотой не более года в пределах 10консультаций с мониторингомфункционирования ребенка.

2.4.13. В случае выявлениясоответствия состояния функционирования ребенка критериям разработкиИПРП и возможности решения проблем функционирования ребенка при условиипредоставления краткосрочных услуг, согласно заключению междисциплинарногоконсилиума, родителям (законным представителям) могут быть предложеныкраткосрочные услуги ранней помощи без составления ИПРП.

2.5. Проведениеоценочных процедур для разработки ИПРП планируется ведущим специалистом наоснове рекомендаций междисциплинарного консилиума.

2.5.1.Оценочные процедуры для разработки ИПРП проводятся в течение 30 рабочих дней содня первичного обращения родителей (законных представителей) ребенка ворганизацию, оказывающую услуги ранней помощи.

2.5.2.Оценочные процедуры для разработки ИПРП проводятся ведущим специалистом или командой специалистов с согласияродителей (законных представителей) и/или другими непосредственно ухаживающимиза ребенком лицами, при взаимодействии с ними, исходя из потребностей ребенка исемьи, с учетом выявленных ограничений жизнедеятельности.

2.5.3. Оценочные процедуры для разработкиИПРП должны включать углубленную оценку функционирования и ограниченийжизнедеятельности ребенка в контексте факторов окружающей среды (включаявзаимодействие с родителями), проводимую по доменам и категориям МКФ, с учетомсостояния функций организма, в том числе, активности ребенка, а такжевовлеченности и поведения ребенка и его родителей в ЕЖС.

2.5.4. В зависимости от особенностейребенка и его социального окружения оценочные процедуры длясоставления/изменения ИПРП могут включать углубленную оценку других аспектовразвития ребенка и его взаимодействия с социальным окружением:

- качество взаимодействия иотношений ребенка с родителями, другими непосредственно ухаживающими заребенком лицами, в семье, с другими детьми;

- состояние эмоционального иповеденческого благополучия ребенка;

- другие (при необходимости).

2.5.5. Ведущий специалист должен обсудитьс родителями и другими непосредственно ухаживающими за ребенком лицамирезультаты углубленной оценки и определить совместно с ними цели ИПРП и те ЕЖС,в которых планируется реализация ИПРП.

2.6. Разработка ИПРП осуществляетсяведущим специалистом совместно с родителями, с учетом мнения специалистов,привлекаемых к  проведению оценочныхпроцедур и реализации ИПРП.

2.6.1. ИПРП должна быть разработана втечение 30 рабочих дней со дня заключения договора об оказании услуг раннейпомощи с родителями (законными представителями) ребенка.

2.6.2. ИПРП должна быть подписана врачом (куратором случая), родителем (законным представителем) ребенка.

2.6.3.ИПРП составляется на срок не менее 6 месяцев, пересматривается регулярно нереже 1 раза в 3 месяца, может быть пролонгирована приотсутствии критериев её завершения.

2.6.4. ИПРП должна включать:

- фамилию, имя, отчество, возрастребенка;

- цели ИПРП (цели определяются на основерезультатов оценочных процедур, согласуются с категориями МКФ, измеряемы,являются потенциально достижимыми);

- перечень ЕЖС, в которыхИПРП реализуется;

- перечень услуг ранней помощи , места и формы их предоставления;

- примерныйобъем и срок реализацииИПРП;

- фамилию, имя, отчество и контактныеданные ведущего специалиста;

- фамилию, имя, отчество дополнительныхспециалистов;

- фамилию, имя, отчество и контактныеданные родителя (законного представителя).

2.6.5.Форма ИПРП определяется в соответствии с приложением  к настоящему Порядку.

2.7. Реализация ИПРП осуществляется всоответствии со следующими требованиями:

- все специалисты, предоставляющиеуслуги ранней помощи в рамках ИПРП, должны содействовать вовлечению семьи в еереализацию;

- все специалисты, предоставляющиеуслуги ранней помощи в рамках ИПРП, должны обсуждать с семьей ход еереализации;

- взаимодействие с ребенком исемьей должно строиться на основе их собственной активности и участия, преимущественнов ЕЖС;

- в соответствии с целями ИПРП, кее реализации привлекаются специалисты, обладающие необходимыми компетенциями;

- услуги ранней помощи должныпредоставляться потребителям в формах, определенных исходя из целей ИПРП,возможностей и готовности ребенка и семьи, места и условий проживания ребенка,возможностей организации-поставщика услуг ранней помощи.

2.8. Промежуточная и итоговая оценкирезультативности реализации ИПРП должны быть направлены на выявлениеналичия/отсутствия динамики функционирования ребенка в соответствии с целевыми показателями ИПРП.

2.8.1. Промежуточная и итоговая оценкарезультативности реализации ИПРП должна проводиться с использованием тех жеметодов и методик, что и оценка при составлении ИПРП, а также включать в себяоценку удовлетворенности родителей (законных представителей), другихнепосредственно ухаживающих за ребенком лиц полученными услугами.

2.8.2. Промежуточная оценкарезультативности реализации ИПРП должна проводиться не реже 1 раза в 3 месяца.

2.9. ИПРП следует пролонгировать вслучае, если ребенок в возрасте от 3 до 7 лет, имеющий ограничение(я) жизнедеятельности, получавший до 3 лет услуги раннейпомощи в рамках ИПРП, по решению междисциплинарного консилиума организации,предоставляющей услуги ранней помощи, недостаточно подготовлен к переходу вдошкольную образовательную организацию и не имеет противопоказаний дляполучения услуг ранней помощи в рамках ИПРП.

2.10.Реализация ИПРП должна завершаться в следующих случаях:

- отказ семьи (законных представителей)от получения услуг ранней помощи;

- ребенок/семья больше не нуждаются вуслугах ранней помощи, так как цели ИПРП достигнуты;

- ребенок поступил в дошкольноеобразовательное учреждение, успешно осваивает образовательную программу;

- ребенок достиг возраста 3-х лет – вслучае отсутствия необходимости пролонгации ИПРП;

- ребенок достиг возраста 7 лет – вслучае пролонгации ИПРП после 3-х лет;

- при возникновении иных причин,создающих непреодолимые препятствия для продолжения реализации ИПРП.

2.11. Специалисты организации,оказывающей услуги  ранней помощи, должныоказывать содействие переходу ребенка в образовательную организацию, в томчисле:

- помогать семье в сборе и оценкеинформации, необходимой для принятия решения о выборе образовательной организации;

- предоставлять семье услугипролонгированного консультирования  впериод адаптации ребенка в образовательной организации сроком до 6 месяцев (позапросу семьи).

2.12. Вслучае оказания услуг ранней помощи вне реализации ИПРП специалисты ведут протоколы,отражающие содержание текущей работы с ребенком и семьей.