от31.07.2015 № 734)
Приложение N 1
к Регламенту
_______________________________________________
(должность, ф. и. о. руководителя Департамента)
от гражданина (ки) ________________________________,
(ф. и. о.)
проживающего (ей) по адресу
__________________________________________
(почтовый адрес места жительства)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу поставить меня, __________________________________________,
(ф. и. о.)
на учет на получение субсидии на приобретение жилых помещений
паспорт: серия _____ N ______________, выданный ______________________
______________________________________________________________________
"__" __________ ____ г.,
удостоверение ________________________________________________________
(наименование документа, подтверждающего право гражданина на
обеспечение жильем)
серия ______ N ______, выданное ______________________________________
"__" __________ ____ г.
Члены семьи и другие родственники, совместно проживавшие до применения
репрессий:
1. __________________________________________________________________,
(ф. и. о., дата рождения)
паспорт: серия ______ N ________, выданный ___________________________
"__"__________ ____ г., проживает по адресу: _________________________
_____________________________________________________________________.
2. __________________________________________________________________,
(ф. и. о., дата рождения)
паспорт (свидетельство о рождении): серия ______ N _____, выданный ___
_____________________________________________ "__" __________ ____ г.,
проживает по адресу: ________________________________________________.
3. __________________________________________________________________,
(ф. и. о., дата рождения)
паспорт (свидетельство о рождении): серия ______ N _____, выданный ___
_____________________________________________ "__" __________ ____ г.,
проживает по адресу: ________________________________________________.
4. __________________________________________________________________,
(ф. и. о., дата рождения)
паспорт (свидетельство о рождении): серия ______ N _____, выданный ___
_____________________________________________ "__" __________ ____ г.,
проживает по адресу: ________________________________________________.
Кроме того, со мной проживают иные члены семьи:
_____________________________________________________________________,
(ф. и. о., дата рождения)
паспорт: серия _______ N ________, выданный __________________________
"__" __________ ____ г.
К заявлению мною прилагаются следующие документы:
1) __________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
2) __________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
3) __________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
4) __________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
5) __________________________________________________________________.
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
С условиями получения и использования субсидии ознакомлен(а) и
обязуюсь их выполнять.
__________________________ ___________________ _______________________
(ф. и. о. заявителя) (подпись) (дата)
Совершеннолетние члены семьи с заявлением согласны:
1) ___________________________________________ ______________________;
(ф. и. о.) (подпись)
2) ___________________________________________ ______________________;
(ф. и. о.) (подпись)
3) ___________________________________________ ______________________;
(ф. и. о.) (подпись)
4) ___________________________________________ ______________________.
(ф. и. о.) (подпись)
Приложение N 2
к Регламенту
СОГЛАСИЕ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ
Я, ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
проживающий _____________________________________________________
паспорт: серия______, номер___________, выдан ___________________
_________________________________________________________________
Согласен (-на) на обработку моих персональных данных, в том числе
сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление,
изменение), использование, распространение (в том числе передачу),
обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных,
имеющихся в распоряжении Департамента социальной защиты населения
администрации Владимирской области с целью предоставления мне мер
социальной поддержки в соответствии с действующим законодательством.
Перечень персональных данных для обработки и передачи:
- фамилия, имя, отчество;
- дата рождения;
- данные документа, удостоверяющего личность;
- данные документа, удостоверяющего право на льготы;
- страховой номер индивидуального лицевого счета;
- адрес места жительства (места пребывания);
- дата назначения пенсии, ЕДВ и иных социальных выплат;
- срок, на который установлена пенсия, ЕДВ и иные социальные
выплаты;
- группа инвалидности, степень ограничения способности к трудовой
деятельности;
- иные данные, необходимые для оказания мер социальной поддержки.
Согласие на обработку и передачу персональных данных действует в
течение всего периода получения мер социальной поддержки либо до моего
письменного отзыва данного согласия.
"____"______________20___ г. Подпись ________________
Приложение N 3
к Регламенту
Блок-схема
предоставления департаментом социальной защиты населения администрации
Владимирской области государственной услуги по предоставлению субсидии
на приобретение жилых помещений реабилитированным лицам
и членам их семей в случае возвращения на прежнее место жительства
|————————————————————————————————————————————————————————————————————|
| Представление заявителем заявления и необходимых документов |
|————————————————————————————————|———————————————————————————————————|
|————————————————————————————————|———————————————————————————————————|
| Прием и регистрация заявления и документов |
|————————————————————————————————|———————————————————————————————————|
|————————————————————————————————|———————————————————————————————————|
| Рассмотрение документов комиссией |
|———————————————|———————————————————————————————————|————————————————|
|———————————————|————————————————| |————————————————|——————————————————————|
|Принятие решения о постановке на| |Принятие решения об отказе в постановке|
| учет для получения субсидии и | | на учет для получения субсидии и |
| уведомление об этом заявителя | | уведомление об этом заявителя |
|————————————————|———————————————| |——————————————————————————|————————————|
|————————————————|—————————————————————————————————————| |
| Формирование личных дел, расчет размера субсидии и | |
| включение в реестр учета реабилитированных лиц | |
|————————————————|—————————————————————————————————————| |
|————————————————|—————————————————————————————————————| |
| зачисление денежных средств на целевой блокируемый | |
| счет реабилитированного лица, открытый в финансово - | |
| кредитном учреждении | |
|————————————————|—————————————————————————————————————| |
|————————————————|——————————————————————————————————| |
| Принятие решения о снятии с учета на получение | |
| субсидии в случае приобретения жилого | |
| помещения | |
|————————————————|——————————————————————————————————| |
|————————————————|————————————————————————————————————————————|——————|
| Предоставление услуги завершено |
|————————————————————————————————————————————————————————————————————|