Постановление Администрации Владимирской области от 10.03.2020 № 139
О внесении изменений в приложение к постановлению администрации области от 12.12.2018 № 904
АДМИНИСТРАЦИЯВЛАДИМИРСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
10.03.2020 № 139
Утратило силу - Постановление Администрации Владимирскойобласти
Овнесении изменений в приложение к
постановлениюадминистрации области
Всоответствии с Законом Владимирской области от 10.12.2001№ 129-ОЗ «О Губернаторе и администрации Владимирской области»
п о с т ан о в л я ю:
1.Внести в приложение к постановлению администрацииобласти от 12.12.2018№ 904 «О программе государственных гарантий бесплатного оказания населениюВладимирской области медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и2021 годов» следующие изменения:
1.1. Абзацы 5-8 раздела I. «Общие положения» изложить вследующей редакции:
«НаселениюВладимирской области гарантируется предоставление бесплатной медицинской помощив соответствии с утвержденной стоимостью Программы (приложения № 1 и № 2):
- в 2019 году общейстоимостью 22813462,0 тыс. рублей, в том числе за счет средств областногобюджета – 6564909,7 тыс. рублей, за счет средств обязательного медицинскогострахования – 16248552,3 тыс. рублей, включаясредства областного бюджета на уплату страховых взносов на обяза тельноемедицинское страхование неработающего населения - 4552190,7 тыс. рублей;
- в 2020году общей стоимостью 22181380,5 тыс. рублей, в том числе за счет средствобластного бюджета – 4860786,3 тыс. рублей, за счет средств обязательногомедицинского страхования – 17320594,2 тыс. рублей;
- в 2021 году общей стоимостью 23219859,1 тыс. рублей, втом числе за счет средств областного бюджета – 4861157,5 тыс. рублей, за счетсредств обязательного медицинского страхования – 18358701,6 тыс. рублей».
1.2. В разделе VI.«Нормативы объема медицинской помощи»:
1.2.1. Абзац 2изложить в следующей редакции:
« для скорой медицинской помощи внемедицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, на 2019 - 2021 годы засчет средств областного бюджета - 0,02393 вызова на 1 жителя, в рамкахтерриториальной программы обязательного медицинского страхования на 2019 год -0,30000 вызова на 1 застрахованное лицо, на 2020 и 2021 годы - 0,29000 вызована 1 застрахованное лицо;».
1.2.2. Абзац 14 изложить в следующей редакции:
«С редние нормативы медицинской помощи приэкстракорпоральном оплодотворении составляют: на 2019 год - 0,000679 случая на1 застрахованное лицо, на 2020 год - 0,000646 случая на 1 застрахованное лицо,на 2021 год - 0,000646 случая на 1 застрахованное лицо.».
1.2.3.Таблицу «Дифференцированные нормативыобъема медицинской помощи на 1 жителя и нормативы объема медицинской помощи на1 застрахованное лицо с учетом этапов (уровней) оказания медицинской помощи»изложить в редакции согласно приложению № 1.
1.3. Раздел VII. «Нормативыфинансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевыенормативы финансирования, порядок формирования и структура тарифов намедицинскую помощь и способы оплаты» изложить в редакции согласно приложению №2.
1.4.Приложение № 1 к Программе изложить согласно приложению № 3.
1.5.Приложение № 2 к Программе изложить согласно приложению № 4.
2. Контроль за исполнением настоящего постановления возложитьна первого заместителя Губернатора области, курирующего вопросы социальнойполитики.
3. Настоящее постановление вступает в силу со дня официального опубликования.
И.о.Губернатора области С.Б.Шевченко
Приложение № 1
к постановлению
администрации области
от 10.03.2020 № 139
Дифференцированные нормативыобъема медицинской помощи на 1 жителя и нормативы объема медицинской помощи на1 застрахованное лицо с учетом этапов (уровней) оказания медицинской помощи
| N | Медицинская помощь по условиям предоставления | Единица измерения | Объемы медицинской помощи в 2019 - 2021 годах | |||
| всего | 1 уровень | 2 уровень | 3 уровень | |||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
| 1. | Скорая медицинская помощь (вызов) | На 1 жителя | 0,02393 | 0,01543 | 0,00660 | 0,00190 |
| На 1 застрахованное лицо | 0,30000 | 0,30000 | | | ||
| 2. | Амбулаторная помощь | | ||||
| 2.1. | С профилактической целью (посещение) | На 1 жителя | 0,73000 | 0,13060 | 0,41170 | 0,18770 |
| На 1 застрахованное лицо | 2,88000 | 2,58048 | 0,29952 | | ||
| 2.2. | В том числе посещение по паллиативной медицинской помощи | На 1 жителя | 0,00800 | 0,00280 | 0,00360 | 0,00160 |
| 2.3. | Включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи | На 1 жителя | 0,00700 | 0,00280 | 0,00285 | 0,00135 |
| 2.4. | Включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи | На 1 жителя | 0,00100 | | 0,00075 | 0,00025 |
| 2.5. | Неотложная помощь (посещение) | На 1 застрахованное лицо | 0,56000 | 0,52976 | 0,03024 | |
| 2.6. | В связи с заболеванием (обращение) | На 1 жителя | 0,14400 | 0,04490 | 0,08430 | 0,01480 |
| На 1 застрахованное лицо | 1,77000 | 1,70628 | 0,06372 | | ||
| 3. | Стационарная помощь (случай госпитализации) | На 1 жителя | 0,01460 | 0,00160 | 0,00880 | 0,00420 |
| На 1 застрахованное лицо | 0,17443 | 0,01343 | 0,11809 | 0,04291 | ||
| в т.ч. медицинская реабилитация | 0,00400 | | 0,00176 | 0,00224 | ||
| онкология | 0,00910 | | 0,00298 | 0,00612 | ||
| 4. | Высокотехнологичная медицинская помощь (случай госпитализации) | На 1 жителя | 0,00060 | | | 0,00060 |
| 5. | Дневной стационар (случаи лечения) | На 1 жителя | 0,00400 | 0,00070 | 0,00330 | |
| На 1 застрахованное лицо | 0,06200 | 0,03627 | 0,02573 | | ||
| экстракорпоральное оплодотворение | 0,000679 | 0,000679 | | | ||
| онкология | 0,006310 | | 0,006310 | | ||
| 6. | Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях | На 1 жителя | 0,09200 | 0,03310 | 0,04420 | 0,01470 |
Приложение № 2
к постановлению
администрации области
от 10.03.2020 № 139
VII. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской
помощи, подушевые нормативы финансирования,порядок формирования и структура тарифов на медицинскую помощь и способы оплаты
Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 2019год составляют:
на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств областного бюджета– 5704,21 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования –2066,12 рубля;
на 1 посещение с профилактическими и иными целями при оказаниимедицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (ихструктурными подразделениями) за счет средств областного бюджета (включаярасходы на оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, втом числе на дому) - 440,5 рубля, за счет средств обязательного медицинскогострахования – 384,12 рубля, на 1 посещение для проведения профилактическихмедицинских осмотров за счет средств обязательного медицинского страхования -1021,5 рубля, на 1 комплексное посещение для проведения диспансеризации,включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методыобследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний, за счетсредств обязательного медицинского страхования - 1185,6 рубля;
на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи вамбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурнымиподразделениями) за счет средств областного бюджета - 1277,3 рубля, за счетсредств обязательного медицинского страхования – 1396,17 рублей;
на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи вамбулаторных условиях, в том числе на дому (за исключением посещений на домувыездными патронажными бригадами), за счет средств областного бюджета - 396рублей;
на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи на домувыездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи за счетсредств областного бюджета (без учета расходов на оплату социальных услуг,оказываемых социальными работниками, и расходов для предоставления на домумедицинских изделий) - 1980 рублей;
на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме вамбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования –409,61 рублей;
на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средствобластного бюджета - 13045,5 рубля, за счет средств обязательного медицинскогострахования – 15854,35 рубля, на 1 случай лечения по профилю «онкология» засчет средств обязательного медицинского страхования - 70586,6 рубля;
на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурныхподразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, засчет средств областного бюджета - 75560,8 рубля, за счет средств обязательногомедицинского страхования – 35226,39 рубля, на 1 случай госпитализации попрофилю «онкология» за счет средств обязательного медицинского страхования -76708,5 рубля;
на 1 случай госпитализации по медицинской реабилитации вспециализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь попрофилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинскихорганизаций за счет средств обязательного медицинского страхования – 48547,5рублей;
на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурныхподразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарныхусловиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринскогоухода), за счет средств областного бюджета - 2022,9 рубля.
Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи,оказываемой в соответствии с Программой, на 2020 и 2021 годы составляют:
на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств областного бюджета- 5569,59 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования -2408,3 рубля на 2020 год, 2513,8 рубля на 2021 год;
на 1 посещение с профилактической и иными целями при оказаниимедицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (ихструктурными подразделениями) за счет средств областного бюджета (включаярасходы на оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, втом числе на дому) на 2020 год - 457,2 рубля, на 2021 год - 475,5 рубля, засчет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год - 499,7 рубля,на 2021 год - 519 рублей, на 1 посещение для проведения профилактическихмедицинских осмотров за счет средств обязательного медицинского страхования на2020 год - 1070,1 рубля, на 2021 год - 1113,2 рубля, на 1 комплексное посещениедля проведения диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотри дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявленияонкологических заболеваний, за счет средств обязательного медицинскогострахования на 2020 год - 1193,7 рубля, на 2021 год - 1241,8 рубля;
на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи вамбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурнымиподразделениями) за счет средств областного бюджета - 1325,8 рубля на 2020 год,1378,9 рубля на 2021 год; за счет средств обязательного медицинскогострахования - 1362,5 рубля на 2020 год и 1419,2 рубля на 2021 год;
на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме вамбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования -616,1 рубля на 2020 год и 650 рублей на 2021 год;
на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи вамбулаторных условиях, в том числе на дому (за исключением посещений на домувыездными патронажными бригадами), за счет средств областного бюджета на 2020год - 411 рублей, на 2021 год - 427,5 рубля;
на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи на домувыездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи за счетсредств областного бюджета (без учета расходов на оплату социальных услуг,оказываемых социальными работниками, и расходов для предоставления на домумедицинских изделий) на 2020 год - 2055,2 рубля, на 2021 год - 2137,4 рубля;
на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средствобластного бюджета - 13541,2 рубля на 2020 год; 14082,9 рубля на 2021 год; засчет средств обязательного медицинского страхования - 20112,9 рубля на 2020 годи 21145,2 рубля на 2021 год, на 1 случай лечения по профилю"онкология" за счет средств обязательного медицинского страхования -74796 рублей на 2020 год и 77835 рублей на 2021 год;
на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурныхподразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, засчет средств областного бюджета - 78432,1 рубля на 2020 год, 81569,4 рубля на2021 год; за счет средств обязательного медицинского страхования - 35187,7рубля на 2020 год и 37685,4 рубля на 2021 год, на 1 случай госпитализации попрофилю «онкология» за счет средств обязательного медицинского страхования -99208,9 рубля на 2020 год и 109891,2 рубля на 2021 год;
на 1 случай госпитализации по медицинской реабилитации вспециализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь попрофилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинскихорганизаций за счет средств обязательного медицинского страхования - 34928,1рубля на 2020 год и 35342,5 рубля на 2021 год;
на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурныхподразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарныхусловиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринскогоухода), на 2020 год - 2099,8 рубля, на 2021 год 2183,8 рубля.
Средние нормативы финансовых затрат на 1 случай экстракорпоральногооплодотворения составляют: на 2019 год – 90412,37 рубля, 2020 год - 91529,1рубля 2021 год - 91529,1 рубля.
Подушевые нормативы финансирования, предусмотренныеПрограммой (без учета расходов федерального бюджета), составляют:
за счет средств областного бюджета (в расчете на 1 жителя) в 2019 году –4792,36 рубля, в 2020 году - 3572,9 рубля, в 2021 году - 3597,8 рубля;
за счет средств обязательного медицинского страхования на финансированиебазовой программы обязательного медицинского страхования за счет субвенцийФедерального фонда обязательного медицинского страхования (в расчете на 1застрахованное лицо) в 2019 году - 11657,68 рубля, в 2020 году - 12426,82рубля, в 2021 году - 13171,62 рубля.
Подушевые нормативы финансирования базовой программыобязательного медицинского страхования за счет субвенций Федерального фондаобязательного медицинского страхования сформированы без учета средств бюджетаФедерального фонда обязательного медицинского страхования, направляемых в видеиных межбюджетных трансфертов в федеральный бюджет на оказаниевысокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программуобязательного медицинского страхования, в соответствии с разделом II Перечня видов высокотехнологичной медицинскойпомощи, утверждаемого постановлением Правительства Российской Федерации.Структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы назаработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретениелекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкогоинвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочихматериальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных иинструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствиив медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования),организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинскойорганизации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальныхуслуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату запользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг,социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленноезаконодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретениеосновных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь)стоимостью до ста тысяч рублей за единицу.
Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскомустрахованию устанавливаются тарифным соглашением между департаментом,территориальным фондом обязательного медицинского страхования Владимирскойобласти, представителями страховых медицинских организаций, медицинскихпрофессиональных некоммерческих организаций, созданных в соответствии со статьей 76 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Обосновах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», и профессиональныхсоюзов медицинских работников или их объединений (ассоциаций), включенными всостав комиссии по разработке территориальной программы обязательногомедицинского страхования. Тарифы на оплату медицинской помощи в части расходовна заработную плату включают финансовое обеспечение денежных выплатстимулирующего характера, включая денежные выплаты:
врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общейпрактики (семейным врачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтовучастковых, врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общейпрактики (семейных врачей) - за оказанную медицинскую помощь в амбулаторныхусловиях;
медицинским работникам фельдшерско-акушерских пунктов (заведующимфельдшерско-акушерскими пунктами, фельдшерам, акушерам (акушеркам), медицинскимсестрам, в том числе медицинским сестрам патронажным) - за оказаннуюмедицинскую помощь в амбулаторных условиях;
врачам, фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организаций иподразделений скорой медицинской помощи - за оказанную скорую медицинскую помощьвне медицинской организации;
врачам-специалистам - за оказанную медицинскую помощь в амбулаторныхусловиях.
Оплата труда медицинских работников по проведению профилактическихмедицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, осуществляется в соответствиис трудовым законодательством Российской Федерации с учетом работы за пределамиустановленной для них продолжительности рабочего времени. При реализациитерриториальной программы обязательного медицинского страхования применяютсяследующие способы оплаты медицинской помощи:
при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:
- по подушевому нормативу финансирования наприкрепившихся лиц в сочетании с оплатой за единицу объема медицинской помощи -за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай);
- за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, запосещение, за обращение (законченный случай) используется при оплате:
- медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределамисубъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательногомедицинского страхования;
- в отдельных медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц;
при оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, в томчисле для медицинской реабилитации в специализированных медицинскихорганизациях (структурных подразделениях):
- за законченный случай лечения заболевания, включенного всоответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группызаболеваний);
- за прерванный случай оказания медицинской помощи при переводе пациентав другую медицинскую организацию, преждевременной выписке пациента измедицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения,летальном исходе, а также при проведении диагностических исследований, оказанииуслуг диализа;
при оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара:
- за законченный случай лечения заболевания, включенного всоответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группызаболеваний);
- за прерванный случай оказания медицинской помощи при переводе пациентав другую медицинскую организацию, преждевременной выписке пациента измедицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения,летальном исходе, а также при проведении диагностических исследований, оказанииуслуг диализа;
при оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинскойорганизации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скоройспециализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве примедицинской эвакуации):
- по подушевому нормативу финансирования всочетании с оплатой за вызов скорой медицинской помощи.
Оплата профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамкахдиспансеризации, осуществляется за единицу объема медицинской помощи(комплексное посещение) в соответствии с объемом медицинских исследований,устанавливаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации. Кроме того,при оплате медицинской помощи в медицинских организациях, имеющих в составеподразделения, оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных, стационарныхусловиях и в условиях дневного стационара, может применяться способ оплаты по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся кданной медицинской организации лиц, включая оплату медицинской помощи по всемвидам и условиям предоставляемой указанной медицинской организацией медицинскойпомощи, с учетом показателей результативности деятельности медицинскойорганизации (включая показатели объема медицинской помощи).
Приложение № 3
кпостановлению
администрации области
от10.03.2020 № 139
Утвержденная стоимость территориальной программы государственныхгарантий бесплатного оказания населению Владимирской области медицинской помощипо источникам финансового обеспечения на 2019 год
и на плановый период 2020 и 2021 годов
| Источники финансового обеспечения территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания населению медицинской помощи | № строки | Утвержденная стоимость территориальной программы на 2019 год | Плановый период | ||||
| 2020 год | 2021 год | ||||||
| Стоимость территориальной программы | Стоимость территориальной программы | ||||||
| всего (тыс.руб.) | на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.) | всего (тыс.руб.) | на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.) | всего (тыс.руб.) | на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.) | ||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| Стоимость территориальной программы государственных гарантий всего (сумма строк 02+03) в том числе: | 01 | 22 813 462,00 |
| 22 181 380,50 |
| 23 219 859,10 |
|
| I. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации* | 02 | 6 564 909,70 | 4 792,36 | 4 860 786,30 | 3 572,90 | 4 861 157,50 | 3 597,83 |
| II. Стоимость территориальной программы ОМС всего* (сумма строк 04+ 08) | 03 | 16 248 552,30 | 11 657,68 | 17 320 594,20 | 12 426,82 | 18 358 701,60 | 13 171,62 |
| 1.Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы* (сумма строк 05+06+07) в том числе: | 04 | 16 248 552,30 | 11 657,68 | 17 320 594,20 | 12 426,82 | 18 358 701,60 | 13 171,62 |
| 1.1. субвенции из бюджета ФФОМС* | 05 | 16 248 552,30 | 11 657,68 | 17 320 594,20 | 12 426,82 | 18 358 701,60 | 13 171,62 |
| 1.2. межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы ОМС | 06 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 |
| 1.3. прочие поступления | 07 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 |
| 2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, в том числе: | 08 |
|
|
|
|
|
|
| 2.1. межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи | 09 |
|
|
|
|
|
|
| 2.2. межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования | 10 |
|
|
|
|
|
|
| * без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на оказание отдельным категориям граждан государственной социальной помощи по обеспечению лекарственными препаратами, целевые программы, а также межбюджетных трансфертов (строки 06 и 10) | |||||||
| ** без учета расходов на обеспечение выполнения территориальными фондами обязательного медицинского страхования своих функций, предусмотренных законом о бюджете территориального фонда | |||||||
| Справочно | 2019 год | плановый период | |||||
| 2020 год | 2021 год | ||||||
| всего (тыс.руб.) | на 1 застрахованное лицо (руб.) | всего (тыс.руб.) | на 1 застрахованное лицо (руб.) | всего (тыс.руб.) | на 1 застрахованное лицо (руб.) | ||
| Расходы на обеспечение выполнения ТФОМС своих функций | 100 878,30 | 72,38 | 100 878,30 | 72,38 | 100 878,30 | 72,38 | |
| На софинансирование расходов медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в соответствии с территориальными программами обязательного медицинского страхования, на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала | 97 770,80 | 70,15 | 275 555,60 | 197,70 | 400 580,10 | 287,40 | |
Приложение № 4
к постановлению
администрации области
от 10.03.2020 № 139
Утвержденнаястоимость Программы государственных гарантий бесплатного оказания населениюВладимирской области медицинской помощипо условиям ее оказания на 2019 год
| Виды и условия оказания медицинской помощи | № стр. | Единица измерения | Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (ОМС на 1 застрахованное лицо) | Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи) | Подушевые нормативы финансирования Программы | Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения |
| ||||||
| руб. | тыс. руб. | в % к итогу |
| ||||||||||
| за счет средств консолиди-рованного бюджета | за счет средств ОМС | за счет средств консолидированного бюджета | за счет средств ОМС | Всего |
| ||||||||
|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
| ||
| I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации в том числе *: | 1 |
| Х | Х | 4 792,36 | Х | 6 564 909,7 | Х | 6 564 909,7 | 28,8 % |
| ||
| 1. скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная с территориальную программу ОМС, в том числе | 2 | вызов | 0,02393 | 5 704,21 | 136,50 | Х | 187 046,8 | Х | 187 046,8 | Х |
| ||
| не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 3 | вызов | 0,02393 | 5 704,21 | 136,50 | Х | 186 987,4 | Х | 186 987,4 | Х |
| ||
| 2. медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе | 4 | посещение с профилактическими и иными целями | 0,73000 | 440,50 | 321,57 | Х | 440 509,4 | Х | 440 509,4 | Х |
| ||
| 4.1 | в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи | 0,00800 | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х |
| |||
| 4.1.1 | включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи | 0,00700 | 396,00 | 2,77 | Х | 3 794,5 | Х | 3 794,5 | Х |
| |||
| 4.1.2 | включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи | 0,00100 | 1 980,00 | 1,98 | Х | 2 712,3 | Х | 2 712,3 | Х |
| |||
| 5 | обращение | 0,14400 | 1 277,30 | 183,93 | Х | 251 960,4 | Х | 251 960,4 | Х |
| |||
| не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 6 | посещение с профилактическими и иными целями | 0,51000 | 440,50 | 224,66 | Х | 307 755,2 | Х | 307 755,2 | Х |
| ||
| 7 | обращение | 0,00000 | 0,00 | 0,00 | Х | 0,0 | Х | 0,0 | Х |
| |||
| 3. специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе | 8 | случай госпитализации | 0,01460 | 75 560,80 | 1 103,19 | Х | 1 511 228,0 | Х | 1 511 228,0 | Х |
| ||
| не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 9 | случай госпитализации | 0,00700 | 75 560,80 | 528,93 | Х | 724 565,9 | Х | 724 565,9 | Х |
| ||
| 4. медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе | 10 | случай лечения | 0,00400 | 13 045,50 | 52,18 | Х | 71 479,9 | Х | 71 479,9 | Х |
| ||
| не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 11 | случай лечения | 0,00100 | 13 045,50 | 13,05 | Х | 17 876,8 | Х | 17 876,8 | Х |
| ||
| 5. паллиативная медицинская помощь | 12 | к/день | 0,09200 | 2 022,90 | 186,11 | Х | 254 946,7 | Х | 254 946,7 | Х |
| ||
| 6. иные государственные и муниципальные услуги (работы) | 13 | - | Х | Х | 2 686,57 | Х | 3 680 240,6 | Х | 3 680 240,6 | Х |
| ||
| 7. высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта РФ | 14 | случай госпитализации | 0,00055 | 221 265,39 | 122,27 | Х | 167 497,9 | Х | 167 497,9 | Х |
| ||
| II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС**, в том числе на приобретение: | 15 |
| Х | Х | 0,0 | Х | 0,0 | Х | 0,0 | 0,0% |
| ||
| - санитарного транспорта | 16 | - | Х | Х |
| Х |
| Х |
| Х |
| ||
| - КТ | 17 | - | Х | Х |
| Х |
| Х |
| Х |
| ||
| - МРТ | 18 | - | Х | Х |
| Х |
| Х |
| Х |
| ||
| - иного медицинского оборудования | 19 | - | Х | Х |
| Х |
| Х |
| Х |
| ||
| III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС: | 20 |
| Х | Х | Х | 11 657,68 | Х | 16 248 552,3 | 16 248 552,3 | 71,2% |
| ||
| - скорая медицинская помощь (сумма строк 29+34) | 21 | вызов | 0,30000 | 2 066,12 | Х | 619,84 | Х | 863 937,3 | 863 937,3 | Х |
| ||
| - медицинская помощь в амбулаторных условиях | сумма строк | 30.1+35.1 | 22.1 | посещение с профилактическими и иными целями | 2,88000 | 384,12 | Х | 1 106,27 | Х | 1 541 926,9 | 1 541 926,9 | Х |
|
| 30.1.1+35.1.1 | 22.1.1 | в том числе для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию | 0,79000 | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х |
| ||
| 30.1.1.1 +35.1.1.1 | 22.1.1.1 | включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации) | 0,63000 | 979,83 | Х | 617,29 |
| 860 383,1 | 860 383,1 | Х |
| ||
| 30.1.1.2 +35.1.1.2 | 22.1.1.2 | включая комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап) | 0,16000 | 1 185,60 | Х | 189,70 |
| 264 405,2 | 264 405,2 | Х |
| ||
| 35.1.2 | 22.1.2 | в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи*** |
| Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х |
| ||
| 35.1.2.1 | 22.1.2.1 | включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи*** |
|
| Х |
| Х |
| Х | Х |
| ||
| 30.2+35.2 | 22.2 | посещение по неотложной медицинской помощи | 0,56000 | 409,61 | Х | 229,38 | Х | 319 711,5 | 319 711,5 | Х |
| ||
| 30.3+35.3 | 22.3 | обращение | 1,77000 | 1 396,17 | Х | 2 471,22 | Х | 3 444 403,7 | 3 444 403,7 | Х |
| ||
| - специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 31 + 36), в том числе: | 23 | случай госпитализации | 0,17443 | 35 226,39 | Х | 6 144,54 | Х | 8 564 302,9 | 8 564 302,9 | Х |
| ||
| медицинская помощь по профилю «онкология» (сумма строк 31.1 + 36.1) | 23.1 | случай госпитализации | 0,00910 | 76 708,50 | Х | 698,05 | Х | 972 947,0 | 972 947,0 | Х |
| ||
| медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 31.2 + 36.2) | 23.2 | случай госпитализации | 0,00400 | 48 547,50 | Х | 194,19 | Х | 270 663,4 | 270 663,4 | Х |
| ||
| высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 31.3 + 36.3) | 23.3 | случай госпитализации |
|
| Х |
| Х | 1 594 345,7 | 1 594 345,7 | Х |
| ||
| - медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 32 + 37) | 24 | случай лечения | 0,06200 | 15 854,35 | Х | 982,97 | Х | 1 370 070,5 | 1 370 070,5 | Х |
| ||
| медицинская помощь по профилю «онкология» (сумма строк 32.1 + 37.1) | 24.1 | случай лечения | 0,00631 | 70 586,60 | Х | 445,40 | Х | 620 801,6 | 620 801,6 | Х |
| ||
| при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 32.2 + 37.2) | 24.2 | случай | 0,000679 | 90 412,37 | Х | 61,39 | Х | 85 565,8 | 85 565,8 | Х |
| ||
| - паллиативная медицинская помощь*** (равно строке 38) | 25 | к/день | 0,00000 | 0,00 | Х | 0,00 |
| 0,0 | 0,0 | Х |
| ||
| - затраты на ведение дела СМО | 26 | – | Х | Х | Х | 103,46 | Х | 144 199,5 | 144 199,5 | Х |
| ||
| иные расходы (равно строке 39) | 27 | – | Х | Х | Х |
| Х |
|
| Х |
| ||
| из строки 20: 1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам | 28 |
| Х | Х | Х | 11 554,22 | Х | 16 104 352,8 | 16 104 352,8 | 70,6% |
| ||
| - скорая медицинская помощь | 29 | вызов | 0,30000 | 2 066,12 | Х | 619,84 | Х | 863 937,3 | 863 937,3 | Х |
| ||
| - медицинская помощь в амбулаторных условиях | 30.1 | посещение с профилактическими и иными целями | 2,88000 | 384,12 | Х | 1 106,27 | Х | 1 541 926,9 | 1 541 926,9 | Х |
| ||
| 30.1.1 | в том числе для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию | 0,79000 | Х | Х | Х | Х | Х | 0,0 | Х |
| |||
| 30.1.1.1 | включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации) | 0,63000 | 979,83 | Х | 617,29 |
| 860 383,1 | 860 383,1 | Х |
| |||
| 30.1.1.2 | включая комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап) | 0,16000 | 1 185,60 | Х | 189,70 |
| 264 405,2 | 264 405,2 | Х |
| |||
| 30.2 | посещение по неотложной медицинской помощи | 0,56000 | 409,61 | Х | 229,38 | Х | 319 711,5 | 319 711,5 | Х |
| |||
| 30.3 | обращение | 1,77000 | 1 396,17 | Х | 2 471,22 | Х | 3 444 403,7 | 3 444 403,7 | Х |
| |||
| - специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе | 31 | случай госпитализации | 0,17443 | 35 226,39 | Х | 6 144,54 | Х | 8 564 302,9 | 8 564 302,9 | Х |
| ||
| медицинская помощь по профилю «онкология» | 31.1 | случай госпитализации | 0,00910 | 76 708,50 | Х | 698,05 | Х | 972 947,0 | 972 947,0 | Х |
| ||
| медицинская реабилитация в стационарных условиях | 31.2 | случай госпитализации | 0,00400 | 48 547,50 | Х | 194,19 | Х | 270 663,4 | 270 663,4 | Х |
| ||
| высокотехнологичная медицинская помощь | 31.3 | случай госпитализации |
|
| Х |
| Х | 1 594 345,7 | 1 594 345,7 | Х |
| ||
| - медицинская помощь в условиях дневного стационара | 32 | случай лечения | 0,06200 | 15 854,35 | Х | 982,97 | Х | 1 370 070,5 | 1 370 070,5 | Х |
| ||
| медицинская помощь по профилю «онкология» | 32.1 | случай лечения | 0,006310 | 70 586,60 | Х | 445,40 | Х | 620 801,6 | 620 801,6 | Х |
| ||
| при экстракорпоральном оплодотворении | 32.2 | случай | 0,000679 | 90 412,37 | Х | 61,39 | Х | 85 565,8 | 85 565,8 | Х |
| ||
| 2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы: | 33 |
| Х | Х | Х |
| Х |
|
| 0,0% |
| ||
| - скорая медицинская помощь | 34 | вызов |
|
| Х |
| Х |
|
| Х |
| ||
| - медицинская помощь в амбулаторных условиях | 35.1 | посещение с профилактическими и иными целями |
|
| Х |
| Х |
|
| Х |
| ||
| 35.1.1 | в том числе для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию |
| Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х |
| |||
| 35.1.1.1 | включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации) |
|
| Х |
| Х |
| Х | Х |
| |||
| 35.1.1.2 | включая комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап) |
|
| Х |
| Х |
| Х | Х |
| |||
| 35.1.2 | в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи |
| Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х |
| |||
| 35.1.2.1 | включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи |
|
| Х |
| Х |
| Х | Х |
| |||
| 35.1.2.2 | включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи |
|
| Х |
| Х |
| Х | Х |
| |||
| 35.2 | посещение по неотложной медицинской помощи |
|
| Х |
| Х |
|
| Х |
| |||
| 35.3 | обращение |
|
| Х |
| Х |
|
| Х |
| |||
| - специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе | 36 | случай госпитализации |
|
| Х |
| Х |
|
| Х |
| ||
| медицинская помощь по профилю «онкология» | 36.1 | случай госпитализации |
|
| Х |
| Х |
|
| Х |
| ||
| медицинская реабилитация в стационарных условиях | 36.2 | случай госпитализации |
|
| Х |
| Х |
|
| Х |
| ||
| высокотехнологичная медицинская помощь | 36.3 | случай госпитализации |
|
| Х |
| Х |
|
| Х |
| ||
| - медицинская помощь в условиях дневного стационара | 37 | случай лечения |
|
| Х |
| Х |
|
| Х |
| ||
| медицинская помощь по профилю «онкология» | 37.1 | случай лечения |
|
| Х |
| Х |
|
| Х |
| ||
| при экстракорпоральном оплодотворении | 37.2 | случай |
|
| Х |
| Х |
|
| Х |
| ||
| - паллиативная медицинская помощь | 38 | к/день |
|
| Х |
| Х |
|
| Х |
| ||
| иные расходы | 39 | – |
|
|
|
| Х |
|
| Х |
| ||
| ИТОГО (сумма строк 01 + 15 + 20) | 40 |
| Х | Х | 4 792,36 | 11 657,68 | 6 564 909,7 | 16 248 552,3 | 22 813 462,0 | 100,0% |
| ||
| *) без учета финансовых средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф). | |||||||||||||
| **) указываются расходы консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх ТПОМС | |||||||||||||
| ***) в случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу ОМС сверх базовой программы ОМС с соответствующими платежом субъекта РФ. | |||||||||||||